如何確診是慢性闌尾炎?
患者信息：女50歲貴州貴陽病情描述(發(fā)病時(shí)間、主要癥狀等)：周日在經(jīng)期，洗頭水涼，當(dāng)晚發(fā)燒。周一白天燒雞退，右腹壓疼。未處理。周三看婦科排除，急外科化驗(yàn)血常規(guī)基本正常，尿常規(guī)紅細(xì)胞65，白細(xì)胞500，且呈3+，尿潛血3+，酮體+-，蛋白1+，按秘尿感染治，輸左氧，克林，氯化鈉。有好轉(zhuǎn)。周四轉(zhuǎn)秘尿外科，懷疑慢性闌尾炎，讓做貝參造影確診慢性闌尾炎，B造確定無尿結(jié)石。預(yù)約排在明天。繼續(xù)輸左氧，余停。不再發(fā)燒。右腹壓疼解一點(diǎn)，還明顯。
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回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你是時(shí)間6年，建議合理的檢查啊，有可能的，所以還是可以考慮及時(shí)的局部B超檢查，還是很必要的，所以還是問題不大的，基本還是可以考慮中西結(jié)合，消炎，解毒等治療的，輸液消炎等，完全解決還是需要手術(shù)的
2015-12-22 03:12
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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李強(qiáng) 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
普內(nèi)科
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慢性闌尾炎的癥狀有（一）腹部疼痛主要位于右下腹部，其特點(diǎn)是間斷性隱痛或脹痛，時(shí)重時(shí)輕，部位比較固定。多數(shù)病人在飽餐，運(yùn)動(dòng)和長(zhǎng)期站立后，誘發(fā)腹痛發(fā)生。病程中可能有急性闌尾炎的發(fā)作。（二）胃腸道反應(yīng)病人常覺輕重不等的消化不良、胃納不佳。病程較長(zhǎng)者可出現(xiàn)消瘦、體重下降。一般無惡心和嘔吐，也無腹脹，但老年病人可伴有便秘。（三）腹部壓痛壓痛是唯一的體征，主要位于右下腹部，一般范圍較小，位置恒定，重壓時(shí)才能出現(xiàn)。無肌緊張和反跳痛，一般無腹部包塊，但有時(shí)可觸到脹氣的盲腸。（四）間接體征各種特定的壓痛點(diǎn)如馬氏點(diǎn)、蘭氏點(diǎn)及腰大肌征、羅氏征，在慢性闌尾炎的診斷中無意義。
2015-12-21 22:26
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