22 歲，14 歲患病，癥狀復雜，病因不明，如何診斷治療？
問題描述: 今年22歲,14歲的時候得了一種病,直到05年才重視. 癥狀:雙手姿勢性震顫或者痙攣（伴肌張力增高后減小）,當與人討論或爭論時聲音會越來越小或發不出來.當缺睡和眼睛向上看或抬頭仰望時頭會一陣一陣地點頭（低頭后不在點頭但仰望時控制不了）,當缺睡時或者缺睡和走山路時就會有踢腿動作或腿突然跳起（伴肌張力增高后又完全喪失導致跌到）.還有晚上睡覺會流口水. 剛開始去醫院檢查說是＂特發性震顫＂但是服藥半年后都沒效果；后來換家醫院檢查說是＂變異性癲癇小發作＂剛開始服藥效果還行,但是1周后癥狀又回到了以前. 我的現在情況:又象是＂特發性震顫＂又象是＂變異性癲癇小發作＂.象特發性震顫表現在震顫,象變異性癲癇小發作表現在腿上.另外:家里有個姐姐和我一樣.但以前得過癲癇病（大發作）腦電圖出現癲癇波.
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回答5
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吳志全 主治醫師
河北醫科大學附屬平安醫院
二級甲等
兒科
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患者 14 歲發病，出現雙手姿勢性震顫或痙攣、聲音變化、頭部異常動作、腿部異常及睡覺流口水等癥狀，先后被診斷為特發性震顫和變異性癲癇小發作，治療效果不佳，且姐姐有癲癇病史。需綜合分析癥狀、家族史等，明確診斷并制定治療方案。 1. 疾病介紹：特發性震顫是一種常見的運動障礙性疾病，病因不明，多有家族史。變異性癲癇小發作則是癲癇的一種類型，大腦神經元異常放電導致。 2. 癥狀分析：雙手震顫或痙攣可能與神經功能紊亂有關。聲音變化可能是神經調節異常。頭部和腿部的異常動作可能是大腦控制失調。流口水可能是神經控制的肌肉松弛。 3. 診斷方法：完善腦電圖、頭顱磁共振成像（MRI）、血液檢查等，以明確診斷。 4. 治療選擇：特發性震顫可使用普萘洛爾、阿羅洛爾、撲米酮等藥物。變異性癲癇小發作常用丙戊酸鈉、拉莫三嗪、左乙拉西坦等。 5. 生活注意：保持充足睡眠，避免勞累和情緒激動，規律飲食，適度運動。 患者的病情較為復雜，需要綜合多種因素進行診斷和治療，同時注意生活方式的調整。建議到正規醫院神經內科就診，遵醫囑治療。
2025-02-14 07:21
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回答4
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楊東銀 醫師
安都衛生院
一級
內科
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您好,不是癲癇,您的這種情況考慮家族性遺傳疾病,及時上三甲醫院做個詳細檢查
2015-12-22 01:38
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回答3
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賀濤 主治醫師
河北省邢臺市威縣人民醫院
二級甲等
內科
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考慮是家族,遺傳性疾病.
2015-12-21 15:39
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回答2
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張建國 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
中醫科
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你好,通過你對癥狀的描述,我們認為這可能是癲癇了,可吃些丙戊酸鈉
2015-12-21 15:26
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回答1
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李增沛 主治醫師
南陽市第一人民醫院
三級甲等
五官科
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你的這種情況應該和小癲癇發作有一定得關系建議你進行的用藥進行觀察和治療另外就是也可以到上級的醫療機構進行治療確診
2015-12-21 15:21
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