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            下肢深靜脈血栓形成用荮藥指導

            下肢深靜脈血栓

            主要癥狀:左下肢骨折70天,腫痛30天發病時間:30化驗檢查結果:血凝檢驗pt12.7,inr0.93,fib5.6,aptt23.4,apttr1.05速碧林0.4ihq12治療5天同時服用華法林2.5mgpo.qd23天,羅奧80mgivggtqd18天華法林用量調整,彈力襪穿脫指導

            • 回答3

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              邢學法 主治醫師

              冠縣辛集中心衛生院

              一級

              外科

              靜脈的血栓首先是要控制進行溶栓就可以的,要注意多休息,避免長時間的活動,必要時行手術的治療為宜。

              2015-12-22 08:06
            • 回答2

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              史東岳

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              全科

              您好!華法林的口服:成人開始時每日10~15mg,3日后根據凝血酶原時間或凝血酶原活性來確定維持量,其范圍為每日2~10mg.用藥期間凝血酶原時間應保持在25~30秒,凝血酶原活性至少應為正常值的25%~40%.不能用凝血時間或出血時間代替上述2項指標作為監測方法.最重要的一定要堅持定期檢測凝血四項.彈力襪在穿的時候:精確的尺寸測量是使用彈力襪的先決條件.醫用彈力襪應在早晨起床后穿著,夜間休息時脫下.將醫用彈力襪外翻至腳踝處,從腳尖向腳跟依次套入,然后展開至踝部及小腿部.輕輕牽拉醫用彈力襪的腳尖部分,以保持腳趾良好的活動性.如遇困難可使用滑石粉或先穿上一雙普通的絲襪,以便容易套上.勤剪指甲,在干燥季節要預防腳后跟皮膚皸裂,避免刮傷襪子.清晰時使用溫水(30℃以下)或冷水.使用中性洗滌劑手洗,清水漂凈,不可擰干,自然曬干,不能暴曬或烘干.華法林的1.主要不良反應是出血,最常見為鼻衄,牙齦出血,皮膚瘀斑,血尿,子宮出血,便血,傷口及潰瘍處出血等.無測定凝血酶原時間或凝血酶原活性的條件時,切勿隨便使用本品,以防過量引起低凝血酶原血癥,導致出血.凝血酶原時間超過正常的2.有出血傾向病人,如血友病,血小板減少性紫癜,嚴重肝腎疾病,活動性消化性潰瘍,腦,脊髓及眼科手術病人禁用.3.以下情況需慎用:惡病質,衰弱,發熱,慢性酒精中毒,活動性肺結核,充血性心力衰竭,重度高血壓,亞急性細菌性心內膜炎,月經過多,先兆流產等.4.在長期應用最低維持量期間,如需進行手術,可先靜注維生素K1注射液50mg,但進行中樞神經系統及眼科手術前,應先停藥.胃腸手術后,應查大便潛血.5.乙酰水楊酸,保泰松.羥基保泰松,水合氯醛,雙硫醒,利尿酸,奎尼丁,甲磺丁料,氯貝丁酯消炎痛,甲滅酸,奎寧,蛋白同化激素,四環素類,磺胺類等,能增強其抗凝血作用,從而增加出血傾向.6.苯巴比妥,格魯米特和苯妥英鈉能加速本品的代謝,減弱其抗凝血作用.應用華法林的時候一定要仔細觀察病人的情況,防止出現的發生.當出現以下情況的時候:1.皮膚疾患:皮下組織炎癥急性期,如膿腫,癤,丹毒,在壓力作用下可引起劇痛.濕疹,霉菌感染,靜脈潰瘍,應在完全治愈后使用.2.壓力過強:壓力過高會阻斷動脈血液供應,特別是對已存在嚴重動脈硬化或閉塞的患者.對于異常細小的踝部,醫用彈力襪也不適合,特別是當踝部周徑

              2015-12-22 00:14
            • 回答1

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              劉保福 主治醫師

              威縣常屯衛生院

              一級甲等

              婦產科

              您好,血栓性靜脈炎簡稱靜脈炎是指靜脈血管發炎,根據病變部位不同,靜脈炎可分為淺靜脈炎和深靜脈炎靜脈炎病理.其病理變理化血管內膜增生,管腔變窄,血流緩慢.周圍皮膚可呈現充血性紅斑,有時伴有水腫

              2015-12-21 23:28
            就醫問藥

            針對上述提問,推薦就醫問藥相關內容,希望幫助您更好解決問題

            什么是下肢深靜脈血栓?   下肢深靜脈血栓指由于各種原因導致下肢深靜脈血栓形成,靜脈管腔阻塞,血液回流受阻引起的下肢突然腫脹、疼痛沉重或小腿飽滿緊硬,淺表靜脈曲張,局部溫度升高的表現。多發于股靜脈、腘靜脈、小腿肌肉叢靜脈。男女均可患病。  歸屬中醫“腫脹”、“股腫”、“脈痹”、“瘀血流注”、“血瘀”等范疇。1994年國家中醫藥管理局頒布的“中醫病癥診斷療效標準”將其明確命名為“股腫”。 查看全文»

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            楊超美 / 主任醫師

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