早晚咳嗽厲害可能由多種原因引起，如環(huán)境刺激、過敏、呼吸道感染、氣道高反應性、胃食管反流等。 1.環(huán)境刺激：當所處環(huán)境空氣質(zhì)量差、干燥或寒冷時，可能刺激呼吸道引發(fā)咳嗽。應改善環(huán)境，保持室內(nèi)適宜的溫度和濕度，多通風換氣。 2.過敏：對花粉、塵螨等過敏可能導致咳嗽。需明確過敏原并盡量避免接觸，必要時使用抗過敏藥物，如氯雷他定、西替利嗪、孟魯司特鈉。 3.呼吸道感染：病毒或細菌感染可引起咳嗽。若為病毒感染，一般可自愈；細菌感染則需使用抗生素，如阿莫西林、頭孢呋辛酯、左氧氟沙星。 4.氣道高反應性：氣道對外界刺激敏感。可使用支氣管擴張劑，如沙丁胺醇，也可吸入糖皮質(zhì)激素，如布地奈德。 5.胃食管反流：胃酸反流刺激食管和咽部引起咳嗽。治療需調(diào)整飲食，避免睡前進食，可使用抑酸藥，如奧美拉唑。 咳嗽原因多樣，若咳嗽持續(xù)不緩解或加重，應及時到正規(guī)醫(yī)院就診，明確病因，對癥治療。

你好，根據(jù)患者的病史及年齡，考慮有咳嗽變異型哮喘的可能。首先作肺功能檢查，建議可以適當?shù)募佑镁植考に刂委煟热绮嫉啬蔚卤菄妱┑龋缓蠹佑寐壤姿懊萧斔咎氐瓤惯^敏藥物治療，效果還是很好的。這是慢性病，長期需要藥物來控制。