到威海市立醫(yī)院煙臺(tái)毓黃頂醫(yī)院

目前尚無(wú)根治方法.治療的原則是用化療或其他方法消滅瘤細(xì)胞,消除或減輕瘤細(xì)胞增生引起的各種臨床表現(xiàn).（一）化學(xué)治療常用化療方案：1,MP方案：馬法侖（melphalan）每日6～8mg,口服5～7天；潑尼松每日40～60mg,口服5～7天,每4～6周重復(fù)一次,應(yīng)堅(jiān)持用藥一年以上,有效率為50%.2,M2方案：CTX400～600mg,靜注,第1日：BCNUO.5～1mg/kg靜注,每1日；馬法侖每日6～8mg,口服5～7天；潑尼松每日1mg/kg,7天后漸減量至21天停服；VCR2mg,靜注,第21日,休息兩周后再開(kāi)始下一療程.（二）干擾素治療與化療藥物聯(lián)合應(yīng)用.化療間歇期應(yīng)用干擾素（1FN-a2b30×106/m2)皮下注射,每周3次,干擾素的毒副作用有發(fā)熱,白細(xì)胞減少,血小板減少,脫發(fā)等.（三）對(duì)癥處理1,高鈣血癥：應(yīng)補(bǔ)足水分,使尿量每日保持在1500ml以上.潑尼松每日60mg,口服,連續(xù)7日,降鈣素（calcitoniu）100u,皮下注射,每日或間日一次.2,骨痛：主要應(yīng)用全身化療,如不能奏效者,采用局部放射治療,可迅速減輕局部疼痛；骨磷每日300mg加入生理鹽水500ml靜滴,連續(xù)4日,或每日1600mg,分2次口服.3,急性腎功能衰竭：必須及早作血獎(jiǎng)置換,對(duì)清除體內(nèi)M血蛋白效果好.防高尿酸血癥用別嘌呤醇.（四）耐藥,難治復(fù)發(fā)性骨髓瘤的化療VAD方案：VCR每日0.5mgdr；Adr每日10mg；均靜脈滴注.地塞米松每日20mg,口服三藥均連用4天休息4天為一周期,3個(gè)周期為一療程.有效率可達(dá)75%.如遇一般情況差,白細(xì)胞低者,VCR及Adr僅用1～4日,第2～3周期停用,而地塞米松不變.本方案易致感染,治療前或治療中應(yīng)須防感染.如患者年齡(五)抗癌中藥治療可作為綜合治療的措施之一,適用于一些不適合手術(shù)和放,化療或手術(shù)后復(fù)發(fā)的患者.