24 歲女性雙腎積水伴皮膚異常如何診治?
我24歲,女,已婚.近兩年來時常腰痛,但不是很厲害.前兩天B超檢查結果為:雙腎形態與大小正常,雙腎集合系統分離,左腎分離18MM,右腎分離15MM,雙腎未見異常光團及結節回聲.然后醫生診斷為雙腎積水,說可能會有結石,讓我采用激光治療.請問我該這樣進行治療嗎?有沒有什么更好的辦法?或者是還需要什么檢查進行確診?另外:從去年冬天開始,全身皮膚如果稍微抓一下就會出現紅腫的現象.天氣干燥時還會發癢.請問是怎么回復?請回復,急!謝謝!
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劉浩慶 醫師
肇慶市大旺開發區醫院
一級
全科
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24 歲已婚女性,近 2 年時常腰痛,B 超示雙腎集合系統分離,被診斷為雙腎積水,可能有結石,且全身皮膚抓撓后紅腫、干燥時發癢。這可能與泌尿系統疾病、過敏反應、自身免疫性疾病、皮膚干燥、內分泌紊亂等有關。 1. 泌尿系統疾病:雙腎積水可能因尿路梗阻,如結石、腫瘤等引起。需進一步做 CT 檢查、靜脈腎盂造影等明確病因。若為結石,較小的可通過多喝水、多運動排出,較大的可能需體外碎石或手術治療。 2. 過敏反應:皮膚抓撓后紅腫可能是過敏體質,接觸過敏原導致。可做過敏原檢測,明確后避免接觸,必要時服用氯雷他定、西替利嗪、依巴斯汀等抗過敏藥物。 3. 自身免疫性疾病:如系統性紅斑狼瘡等,可累及腎臟和皮膚。需檢查自身抗體,確診后使用糖皮質激素、免疫抑制劑等治療。 4. 皮膚干燥:氣候干燥、護膚不當可使皮膚水分流失,引起瘙癢和抓撓后紅腫。應注意保濕,使用溫和的護膚品。 5. 內分泌紊亂:激素水平失衡也可能影響皮膚狀態和泌尿系統功能。可檢查激素六項,根據結果進行調理。 總之,對于該患者的情況,需要進一步完善檢查,明確病因,采取針對性治療。同時,注意生活中的護理,保持良好的生活習慣。
2025-02-17 00:43
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回答1
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趙蕾 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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尿路任何部位的管道狹窄或阻塞以及神經肌肉的正常功能紊亂,尿液通過即可出現障礙,都可造成尿流梗阻,梗阻以上部位因尿液排出不暢而壓力逐漸增高,管腔擴大,最終導致腎臟積水.導致尿流梗阻的原因很多,可以是先天性的,如腎、輸尿管連接部狹窄,尿道瓣膜,馬蹄腎等,后天疾病如結石、腫瘤,前列腺增生癥,膀胱頸攣縮等。也可以是尿路外的纖維帶或腫物壓迫造成梗阻,如腹膜后纖維化,淋巴瘤等。也可以是尿路神經肌肉障礙,如巨輸尿管癥。治療:1.去除病因,解除梗阻。2.情況太差或病因復雜可先經皮穿刺腎造瘺引流腎臟。3.嚴重腎積水或膿腎,對側腎功能好則行腎切除。4.不能手術切除者,放雙“T”管或支架管。
2015-12-22 08:19
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什么是腎積水? 尿液從腎臟排出受阻、蓄積引起腎內壓升高,造成腎盂腎盞逐漸擴張,腎實質萎縮與腎功能減退,臨床上稱為腎積水(hy-dronephrosis)。尿路任何部位長時間梗阻,最終可造成腎積水。巨大腎積水時容量可達1000ml以上(小兒超過24小時尿量)。 查看全文»