陰莖勃起時龜頭上出現紅色小顆粒，萎縮后消失，可能是正常生理現象，也可能與龜頭炎、過敏反應、局部刺激、珍珠狀丘疹、生殖器皰疹等有關。 1. 正常生理現象：陰莖勃起時，血液充盈，龜頭表面的血管和組織可能會顯得突出，形成類似小顆粒的外觀，這通常無需治療。 2. 龜頭炎：多因細菌、真菌等感染引起。表現為龜頭紅腫、疼痛、有分泌物等。治療上需保持局部清潔，外用克霉唑乳膏、莫匹羅星軟膏等。 3. 過敏反應：可能對內褲材質、洗滌劑等過敏。除了龜頭有顆粒，還可能伴有瘙癢。應避免接觸過敏原，必要時口服氯雷他定片等抗過敏藥物。 4. 局部刺激：如頻繁手淫、性生活過度等。需減少刺激，注意休息。 5. 珍珠狀丘疹：多沿冠狀溝分布，一般無自覺癥狀。通常無需處理，若有美觀需求，可進行激光治療。 6. 生殖器皰疹：由單純皰疹病毒感染導致。有簇集性水皰、疼痛等癥狀。治療可使用阿昔洛韋乳膏、伐昔洛韋片等。 總之，如果這種情況持續存在或伴有其他不適，建議及時到正規醫院男科或泌尿外科就診，明確原因，并在醫生的指導下進行治療。

包皮龜頭炎，口服羅紅霉素，同時配合高錳酸鉀溶液清洗.建議經常清洗包皮和陰莖頭，保持包皮腔內清潔和干燥

要考慮包皮龜頭炎，口服羅紅霉素，同時配合高錳酸鉀溶液清洗.建議經常清洗包皮和陰莖頭，保持包皮腔內清潔和干燥。如有包皮過長或包莖時應行包皮環切術。