糖尿病患者在使用藥物和注射胰島素后血糖仍未得到有效控制，可能與飲食控制不佳、缺乏運動、胰島素使用不當、存在胰島素抵抗、合并其他疾病等因素有關。 1. 飲食控制不佳：如果攝入過多高糖、高脂肪、高熱量食物，會影響血糖控制。應遵循低糖、低脂、低鹽、高纖維的飲食原則，控制主食量，增加蔬菜攝入。 2. 缺乏運動：運動量不足會使血糖難以降低。建議每天進行適量有氧運動，如快走、慢跑、游泳等。 3. 胰島素使用不當：包括注射部位不正確、胰島素保存不當、未按時注射等。要按照醫生指導正確操作。 4. 存在胰島素抵抗：機體對胰島素不敏感，可在醫生指導下加用二甲雙胍、吡格列酮等改善胰島素抵抗的藥物。 5. 合并其他疾病：如感染、甲狀腺功能亢進等，會導致血糖升高。需積極治療原發病。 總之，糖尿病患者血糖控制不佳時，應及時就醫，與醫生溝通，調整治療方案，并注意生活方式的改善。

可能是胰島素抵抗引起的血糖不降建議你可以更換胰島素劑型，比如用30R或者用50R的試試。

你好注射胰島素血糖不降得情況下，考慮胰島素劑量不足、飲食不控制、用藥不當、出現胰島素抵抗的現象。若是出現胰島素抵抗的現象，要服用胰島素增敏劑：如二甲雙胍緩釋片。建議患者去醫院檢查胰島素釋放試驗，明確病因，對癥治療。平時注意控制飲食，加強體育鍛煉，保持良好的心態，定期監測血糖，保持血糖的平穩，防止并發癥的出現。

首先要說的是：每日打胰島素的次數應該盡量分成多次，就是把注射的量不改變的情況下，把兩次改為3-4次為好，這樣對糖尿病患者來說最有效，就像糖尿病患者就餐一樣，把一日要進的食物分成多餐，就是少食多餐這個道理。打針也一樣的道理。但打的胰島素的量盡量遵醫囑！