賁門腺癌術后是否需化療及療程數
患者男,胸部不適感覺兩月有余,現術后20多天。送檢材料:近端胃切除標本肉眼檢查:近端胃:小彎長6厘米,大彎長10.5厘米,食管殘端0.3-1厘米,緊臨上切緣賁門小彎處見一淺潰瘍,直徑1.5厘米,切面灰白色,質中等。另送上切緣1×1×0.5厘米,大彎未見腫塊淋巴結,小彎淋巴結7枚,直徑0.3-0.6厘米。病理診斷:賁門小彎:腺癌Ⅱ-Ⅲ級,侵及深肌層,可見脈管內癌栓,可見神經侵犯。上下切緣未見癌組織。小彎淋巴結未見癌轉移。,,考慮年齡和身體因素,咨詢是否需化療。如需化療約需幾個療程?謝謝專家!
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史東岳
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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賁門腺癌患者術后是否需要化療以及化療的療程數,需要綜合考慮多種因素,如患者的年齡、身體狀況、腫瘤的病理分期、手術切除的徹底程度以及患者的個人意愿等。 1. 年齡:年齡較大可能對化療的耐受性較差,但如果身體狀況較好,仍可考慮化療。 2. 身體狀況:包括心肺功能、肝腎功能等。良好的身體機能有助于承受化療的副作用。 3. 病理分期:腫瘤侵及深肌層,有脈管內癌栓和神經侵犯,提示復發風險較高,化療可能有益。 4. 手術切除徹底程度:上下切緣未見癌組織,手術較成功,但仍不能完全排除微小轉移灶,化療可進一步降低復發風險。 5. 個人意愿:患者對化療的接受程度和治療期望也會影響決策。 綜合以上因素,對于該患者,建議與醫生充分溝通,權衡利弊后決定是否化療。如果決定化療,一般療程數可能在 4 - 6 個左右,但具體需根據患者對化療的反應和身體耐受情況進行調整。常用的化療藥物有氟尿嘧啶、順鉑、紫杉醇等。化療期間需密切監測血常規、肝腎功能等指標,同時注意飲食營養和休息。
2025-02-16 21:03
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回答1
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諸小弟 主治醫師
上海市松江區新浜鎮衛生院
一級
外科
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病情分析:你好,從你說的病人的情況來看,患有賁門癌這時手術治療后,那現在看病情方面屬于中晚期的,那這時如果病人在手術后身體狀況還好,化療到是可以考慮的,一般可以進行四個療程的化療就行了意見建議:只是化療的副作用又比較大,如果要進行化療,最好能同時結合上中醫來鞏固治療會比較好的,中藥比較平和,沒有副作用,病人一般都是可以接受的,而且癌癥病人一般通過服用中藥大多數都可以做到減輕痛苦,延長生命,提高生存質量的.而且中藥還可起到減毒增效,提高身體的免疫力,糾正化療的副作用.這個期間飲食宜清淡,忌辛辣,油膩,不易消化的飲食.同時保持心情舒暢,這樣對病人身體恢復是非常好的.
2015-12-21 21:05
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