心慌伴相關化驗結果異常應如何應對
主要癥狀:心慌發病時間:2009.2.5化驗檢查結果:FT324.954pmol/LFT4>80pmol/LTPOA18.092IU/mlTSH0.379mIU/L
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王慶松 醫師
家庭醫生在線合作醫院
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全科
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心慌是一種常見癥狀,可能由多種原因引起,如甲狀腺功能異常、心律失常、貧血、心臟神經官能癥、低血糖等。 1. 甲狀腺功能異常:當甲狀腺激素分泌過多(如FT3、FT4升高),可能導致心慌。治療方法包括藥物(如甲巰咪唑、丙硫氧嘧啶、普萘洛爾)、放射性碘治療或手術治療。 2. 心律失常:包括心動過速、早搏等。需通過心電圖等檢查明確類型,治療藥物有美托洛爾、胺碘酮等。 3. 貧血:貧血時心臟供血不足可引起心慌,要明確貧血類型,針對性治療,如缺鐵性貧血補充鐵劑。 4. 心臟神經官能癥:多與精神心理因素有關,治療以心理調節為主,必要時使用鎮靜藥物。 5. 低血糖:及時補充糖分可緩解癥狀,平時要規律飲食。 出現心慌癥狀應引起重視,及時就醫,完善相關檢查,明確病因后進行針對性治療。同時要注意休息,避免勞累和情緒激動。
2025-02-16 18:51
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回答4
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許宗彥 主治醫師
家庭醫生在線合作醫院
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內科
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你好,甲亢婦女懷孕是危險的,對母嬰均不利.從優生角度考慮,患甲亢時不要懷孕,待甲亢治愈,再懷孕也不遲.如果特殊因素輕癥甲亢患者必須在甲亢未治愈前妊娠,必須在婦科專家的指導下進行.甲狀腺機能亢進是一種基礎代謝紊亂造成的疾病.患者可出現:心慌,心動過速,氣短,多汗,怕熱,食欲亢進,神經過敏等癥狀.一旦甲亢患者妊娠,很容易發生流產,死胎,早產現象.流產率高達26%,早產率為15%.明顯高于正常婦女.甲亢病人懷孕后應注意:甲亢婦女不易受孕,即使懷孕后流產率也頗高,只有少數輕度患者能足月分娩.病程中的飲食需注意低碘,高能量,高蛋白,在確保母嬰營養的同時防止病情加重.治療過程中應注意:首先,治療以口服藥物為主,首選丙基硫氧嘧啶(PTU),但最大劑量大應大于每天200毫克,以每天50-150毫克為宜因為大劑量用藥可能會壞胎兒的甲狀腺發育,若癥狀仍難以控制時可適當加用心得安等藥物.其次,病情的控制應適度,不必將心率,基礎代謝率,甲狀腺功能檢查(T3,T4)等觀察指標完全控制到正常范圍,因為即使是正常孕婦,上述觀察指標也會略高于正常范圍,過低地控制病情反而會引起母子的甲狀腺功能低下.孕期中須定期測定甲狀腺受體抗體(TRAb)的濃度,如果TRAb高于正常值數倍,提示胎兒可能也將患有甲亢,以便醫師及時采取措施.
2015-12-22 04:51
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回答3
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谷魁廣 醫師
家庭醫生在線合作醫院
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內科
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最為常見的誘發因素 甲亢病的誘發與自身免疫,遺傳和環境等因素有密切關系,其中以自身免疫因素最為重要.遺憾的是,甲狀腺自身免疫的發生,發展過程迄今尚不清楚,因而很難找到預防的方法. 遺傳因素也很重要,但遺傳的背景和遺傳的方式也未被闡明,故也很難從遺傳方面進行預防. 環境因素主要包括各種誘發甲亢發病的因素,例如創傷,精神刺激,感染等,雖然不少甲亢的誘發主要與自身免疫,遺傳因素有關,但發不發病卻和環境因素有密切關系.如遇到誘發因素就發病,而避免誘發因素就不發病.由此可見,部分甲亢病人的發病有可能在避免誘發因素的條件下得到預防. (1)感染:如感冒,扁桃腺炎,肺炎等. (2)外傷:如車禍,創傷等. (3)精神刺激:如精神緊張,憂慮等. (4)過度疲勞:如過度勞累等. (5)懷孕:懷孕早期可能誘發或加重甲亢. (6)碘攝入過多:如大量吃海帶等海產品. (7)某些藥物:如乙胺碘呋酮等.調養飲食禁忌在甲亢調養過程中,患者的飲食尤其重要.因為甲亢病人由于代謝亢進,營養物質需求明顯增加,如果營養補充不足,消瘦會更為明顯,甚至出現類似晚期癌癥的癥狀,因此,飲食是否得當十分重要.患者飲食應從以下幾個方面加以注意:每日進食的熱量,男性至少2400千卡,女性至少2000千卡.多吃高蛋白食物,年輕患者還需多吃脂肪類食物,多吃含維生素豐富的水果,蔬菜,少吃辛辣事物,如辣椒,蔥,姜,蒜等.少吃含碘多的食品,如海帶,海蝦,海魚等.盡量不吸煙,不引酒,少喝濃茶,咖啡,患者特別注意心理情緒及精神生活水平自我調節,保持心情舒暢,精神愉快,情緒穩定,避免受風感冒,勞累過度,高度發燒.甲亢病人在服藥期間及飲食上應注意:l,禁忌辛辣食物:辣子,生蔥,生蒜;2,禁忌海味:海帶,海蝦,帶魚;3,禁忌濃茶,咖啡,煙酒;4,保持心情平靜,避勞累.甲亢病人的注意事項1.甲亢病人因T3,T4分泌過多,機體的代謝率特別高,對一些營養物質的需求量就相對增多,所以甲亢病人應多吃一些高熱量,高蛋白,富含維生素的食物;多補棄丟失的水份.2.要忌食含碘量高的食物,特別是象海帶,海魚,等海產品.3.不要吸煙,不要喝濃茶,咖啡,酒等,不要吃辛辣食品,特別是辣椒,蔥,姜,蒜等4.平時注意休息,不要活動過量,積極配合醫生治療.5.甲亢患者周圍的人也要對病人體貼一些,盡量解除患者的緊張情緒,以免病情加重.160回答者:
2015-12-22 02:20
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回答2
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李增沛 主治醫師
南陽市第一人民醫院
三級甲等
五官科
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甲亢吃藥是會影響懷孕的,而且有些甲亢的藥物還會影響胎兒的生長發育,具體情況你最好是帶著你治療甲亢時的病例以及所用藥物的清單到婦產科咨詢一下
2015-12-21 19:29
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回答1
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王彩虹 醫師
上海市松江區新浜鎮衛生院
一級
內科
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一)治療方法與適應癥,包括抗甲狀腺藥物治療,輔助治療和加強營養的生活治療等.抗甲狀腺藥物以硫脲類化合物為主,此方法是內科治療中的主要方法.輔助治療主要是采用心得安,利血平等對癥治療.生活治療是適當休息,飲食給予足夠的營養和熱量,包括糖,蛋白質,脂肪及B族維生素等,并注意避免精神刺激和過度疲勞.藥物治療利用硫脲藥物抑制甲狀腺內的碘有機化,減少甲狀腺激素的合成,但該類藥不抑制甲狀腺攝碘和已合成激素的釋放,則治療初期應加用β受體阻滯劑,如心得安,倍他樂克等.但是必須長期服用,一般約在一年半至二年內可逐漸減少藥量而到停藥不用.然而約有三分之一到一半的患者會再發,特別是那些脖子較大或飲食攝取碘較多之患者(如常吃海帶,海苔,含碘鹽).另外,少部分患者在服藥前二,三個月內,會發生皮膚癢,發疹或白血球減少(易出現發燒,喉嚨痛),肝功能異常等藥物過敏現象.若出現這些現象,宜及時就醫作進一步的診斷治療.藥物治療的適應癥:
2015-12-21 18:15
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