你好！附睪炎是中青年男性較常見的疾病，是由大腸桿菌、葡萄球菌或鏈球菌等致病菌經(jīng)輸精管逆行進(jìn)入附睪造成的，因此，本病多繼發(fā)于后尿道炎、前列腺炎及精囊炎，或發(fā)生于尿道器械操作或長期留置導(dǎo)尿管后，以逆行途徑引起感染者多見。

1.急性附睪炎：起病急，患側(cè)陰囊墜脹不適、疼痛明顯，可放散至同側(cè)腹股溝區(qū)及下腹部，影響活動(dòng)，并常伴有畏寒、高熱、體溫可達(dá)40℃。查體患側(cè)附睪成倍腫大，觸痛明顯。若蔓延到睪丸，則睪丸與附睪界限不清，稱附睪睪丸炎。炎癥較重時(shí)，陰囊皮膚紅腫，同側(cè)精索增粗，有觸痛。　　1.1急性附睪炎發(fā)病較急，表現(xiàn)為患側(cè)陰囊墜脹不適，病人可觸及陰囊內(nèi)有一腫塊，附睪增厚并增大，有或無壓痛，觸診極易將附睪與睪丸區(qū)分開，精索往往增粗，有時(shí)輸精管直徑增大，前列腺變硬并有纖維化，前列腺液常可見膿細(xì)胞，尿液分析可顯示繼發(fā)于前列腺炎的感染。　　1.2局部疼痛嚴(yán)重，甚至影響行動(dòng)，疼痛可向同側(cè)腹股溝區(qū)及下腹部放射，并伴有全身不適及高熱。　　查體：患側(cè)附睪腫大，觸痛明顯。炎癥較重時(shí)，可波及睪丸，陰囊皮膚可發(fā)生紅腫。　　結(jié)核性附睪炎與慢性附睪炎很相似，輸精管呈串珠狀，同時(shí)精囊增厚，尿液檢查為“無菌尿”，或“結(jié)核菌尿”，由此可提示為結(jié)核性附睪炎，膀胱鏡可見膀胱潰瘍，尿路X線檢查也可幫助診斷。　　2.慢性附睪炎：病人癥狀較輕，可有陰囊墜脹感，疼痛可放散至下腹部及同側(cè)大腿內(nèi)側(cè)；患側(cè)附睪輕度腫大、變硬，有硬結(jié)，局部壓痛不明顯；同側(cè)輸精管可增粗，偶有急性發(fā)作史。如果是雙側(cè)慢性附睪炎，可以出現(xiàn)少精引起不育。　　2.1慢性附睪炎比急性附睪炎多見，一部分患者都是由于急性期未能及時(shí)治愈而轉(zhuǎn)為慢性。多數(shù)病人無急性發(fā)作史而常伴慢性前列腺炎。　　2.2臨床表現(xiàn)呈多樣化，可有陰囊疼痛、墜脹感，疼痛可放射至下腹部及同側(cè)大腿內(nèi)側(cè)。查體可觸及附睪輕度腫大，變硬并有硬結(jié)，局部輕壓痛，同側(cè)輸尿管增粗，慢性附睪炎常可急性發(fā)作。

起病急，患側(cè)陰囊墜脹不適、疼痛明顯，可放散至同側(cè)腹股溝區(qū)及下腹部，影響活動(dòng)，并常伴有畏寒、高熱、體溫可達(dá)40℃。查體患側(cè)附睪成倍腫大，觸痛明顯。若蔓延到睪丸，則睪丸與附睪界限不清，稱附睪睪丸炎。炎癥較重時(shí)，陰囊皮膚紅腫，同側(cè)精索增粗，有觸痛。小茴香、蒼耳子、杜仲、絲瓜絡(luò)各10克，用水煎服，每日1劑。

慢附睪炎通常無癥狀除非有急發(fā)作情況此時(shí)可出現(xiàn)局部不適病可觸及陰囊內(nèi)有腫塊附睪增厚并增大有或無壓痛觸診極易將附睪與睪丸區(qū)分開精索往往增粗有時(shí)輸精管直徑增大前列腺變硬并有纖維化前列腺液常可見膿細(xì)胞尿液分析可顯示繼發(fā)前列腺炎感染　　結(jié)核附睪炎與慢附睪炎很相似輸精管呈串珠狀同時(shí)精囊增厚尿液檢查為“無菌尿”或“結(jié)核菌尿”由此可提示為結(jié)核附睪炎膀胱鏡可見膀胱潰瘍尿路X線檢查也可幫助診斷睪丸腫瘤可有睪丸包塊觸診可發(fā)現(xiàn)增厚變硬附睪感覺減退睪丸(腫瘤)附睪腫瘤少見與附睪炎鑒別需依靠病理如果慢附睪炎為雙側(cè)可導(dǎo)致不育

您好，附睪炎多由前列腺炎,精囊炎沿輸精管逆行感染而發(fā)生的附睪炎癥,血行感染者少見.分為急性附睪炎和慢性附睪炎.陰囊常有疼痛,發(fā)脹,下墜,疼痛可放射到下腹部及同側(cè)大腿根部.患側(cè)附睪腫大,有輕度壓痛,與睪丸界限清楚,陰囊皮膚水腫發(fā)紅.伴隨精索和輸精管增粗,前列腺變硬有纖維結(jié)節(jié)及其他慢性前列腺炎表現(xiàn).雙側(cè)慢性附睪炎會(huì)引起不育.建議您及時(shí)治療！