急性膽源性胰腺炎淀粉酶指標高與膽結(jié)石有關(guān)嗎?未愈能保膽手術(shù)嗎?
胰腺炎的淀粉酶指標下不去和膽結(jié)石有關(guān)系嗎?患者住院已經(jīng)14天了,沒吃飯沒喝水,淀粉酶和脂肪酶指標還是高,分別是1000左右和100多,和膽結(jié)石是否有關(guān)?胰腺炎沒治愈情況下,可否做保膽手術(shù)?急性膽源性胰腺炎
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回答3
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級甲等
外科
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急性膽源性胰腺炎淀粉酶指標持續(xù)偏高可能與膽結(jié)石有關(guān)。膽結(jié)石可阻塞膽管,導(dǎo)致胰液排出不暢,引發(fā)胰腺炎且影響恢復(fù)。在胰腺炎未治愈時,一般不建議做保膽手術(shù)。這涉及到病情評估、手術(shù)風險、術(shù)后恢復(fù)等多方面因素。 1. 膽結(jié)石與胰腺炎的關(guān)系:膽結(jié)石若堵塞膽管和胰管共同開口,胰液反流可引發(fā)胰腺炎。炎癥刺激會使淀粉酶和脂肪酶升高。 2. 淀粉酶指標持續(xù)高的原因:除了膽結(jié)石未解決,還可能是炎癥未完全控制、胰腺組織仍有損傷、存在其他并發(fā)癥或個體對治療的反應(yīng)差異。 3. 胰腺炎未愈時手術(shù)風險:此時胰腺處于炎癥狀態(tài),手術(shù)易導(dǎo)致出血、感染等并發(fā)癥,增加手術(shù)難度和風險。 4. 保膽手術(shù)的條件:一般要綜合考慮膽囊功能、結(jié)石大小和數(shù)量、有無膽囊炎癥等。 5. 治療策略:先采取禁食水、胃腸減壓、抑制胰酶分泌、抗感染等治療,待胰腺炎穩(wěn)定后再評估是否手術(shù)及手術(shù)方式。 總之,對于急性膽源性胰腺炎患者,應(yīng)積極治療胰腺炎,密切監(jiān)測淀粉酶等指標,待病情穩(wěn)定后,由醫(yī)生綜合判斷是否進行保膽手術(shù)及手術(shù)時機。
2025-02-17 01:47
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回答2
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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
理療科
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你好,從你描述的情況來看,你一般結(jié)石的病人可以導(dǎo)致定粉酶的升高的,一般是有一定的關(guān)系的,必要時去醫(yī)院進一步的檢查,根據(jù)檢查的結(jié)果再合理的處理,從而可以達到一定的改善的了。
2015-12-22 05:14
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回答1
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張建國 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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您好,根據(jù)您目前描述的情況來看,診斷應(yīng)該是明確的,本疾病的治療還是應(yīng)在胰腺炎控制的平穩(wěn)以后再考慮手術(shù)治療。建議繼續(xù)禁飲食、生長抑素、奧美拉唑、抗生素、利膽、營養(yǎng)支持治療。
2015-12-21 21:31
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