你好，膽囊癌癥狀常見：1、右上腹疼痛。此癥狀占84%由于膽囊癌多與膽囊結(jié)石炎癥并存故疼痛性質(zhì)與結(jié)石性膽囊炎相似開始為右上腹不適繼之出現(xiàn)持續(xù)性隱痛或鈍痛有時伴陣發(fā)性劇痛并向右肩放射。　　2、消化道癥狀絕大多數(shù)(90%)出現(xiàn)消化不良厭油膩噯氣胃納減少這是由于膽囊更新?lián)Q代功能不能對脂肪物質(zhì)進行消化所致。　3、黃疸。黃疸往往在病程晚期出現(xiàn)占36.5%多由于癌組織侵犯膽管引起惡性梗阻所致同時伴有消瘦乏力甚至出現(xiàn)惡病質(zhì)皮膚粘膜黃染伴難以治療的皮膚瘙癢。　　4、發(fā)熱25.9%的病人出現(xiàn)發(fā)熱。　　5、右上腹腫塊。病變發(fā)展到晚期右上腹或上腹部出現(xiàn)腫塊占54.5%一是腫瘤迅速增長阻塞膽管使膽囊腫大；二是侵犯十二指腸引起的梗阻并同時出現(xiàn)梗阻癥狀;另外侵及肝胃胰等也可出現(xiàn)相應(yīng)部位包塊。建議進一步檢查，多和主治醫(yī)生進行溝通。如果真的確診為膽囊癌，也請不要太擔(dān)心，早期膽囊癌經(jīng)過積極的手術(shù)聯(lián)合放化療治療，同時輔以人參皂苷Rh2（護命素）的調(diào)理，還有治愈的可能的，如果是晚期，作為保守治療，人參皂苷Rh2也可以達到縮小腫瘤，提高生活質(zhì)量，延長生命的效果。總之，您現(xiàn)在的情況應(yīng)及時去醫(yī)院就診，爭取早診斷，早治療。

膽囊癌早期無特異性臨床表現(xiàn)或只有慢性膽囊炎的癥狀早期診斷很有困難一旦出現(xiàn)上腹部持續(xù)性疼痛包塊黃疸等病變已到晚期其各種檢查亦出現(xiàn)異常因此對于膽囊區(qū)不適或疼痛的病人特別是50歲以上的中老年患者有膽囊結(jié)石炎癥息肉者應(yīng)進行定期B超檢查以求早日明確診斷　　一癥狀　　1.右上腹疼痛　　大部分為右上腹部的持續(xù)性疼痛并可有陣發(fā)性加劇向右肩及腰背部放射此癥狀占84%由于膽囊癌多與膽囊結(jié)石炎癥并存故疼痛性質(zhì)與結(jié)石性膽囊炎相似開始為右上腹不適繼之出現(xiàn)持續(xù)性隱痛或鈍痛有時伴陣發(fā)性劇痛并向右肩放射　　2.消化道癥狀絕大多數(shù)(90%)出現(xiàn)消化不良厭油膩噯氣胃納減少這是由于膽囊更新?lián)Q代功能不能對脂肪物質(zhì)進行消化所致惡心嘔吐亦相當(dāng)常見并常有食欲減退　　3.黃疸　　由于癌腫的擴散約有1/3～1/2患者出現(xiàn)黃疸少數(shù)病人的黃疸為首發(fā)癥狀多數(shù)黃疸出現(xiàn)在疼痛之后黃疸呈持續(xù)性進行性加重少數(shù)病人表現(xiàn)為間歇性黃疸黃疸往往在病程晚期出現(xiàn)占36.5%多由于癌組織侵犯膽管引起惡性梗阻所致同時伴有消瘦乏力甚至出現(xiàn)惡病質(zhì)皮膚粘膜黃染伴難以治療的皮膚瘙癢　　4.畏寒發(fā)熱：多出現(xiàn)于癌腫晚期25.9%的病人出現(xiàn)發(fā)熱并可有高熱持續(xù)不退　　5.右上腹腫塊　　病變發(fā)展到晚期右上腹或上腹部出現(xiàn)腫塊占54.5%一是腫瘤迅速增長阻塞膽管使膽囊腫大;二是侵犯十二指腸引起的梗阻并同時出現(xiàn)梗阻癥狀;另外侵及肝胃胰等也可出現(xiàn)相應(yīng)部位包塊　　二體征　　1.黃疸表現(xiàn)在粘膜皮膚黃染黃染較重多為阻塞性一旦黃疸出現(xiàn)病變多已到了晚期　　2.右上腹包塊　　右上腹可觸及較為光滑腫大的膽囊,與周圍組織無粘連時,移動性大;與周圍組織有粘連時,可觸及到幾個腫塊,有時觸到腫大的肝臟十二指腸梗阻的包塊等腹部腫物近半數(shù)病例于初診時右上腹膽囊區(qū)可捫到腫塊物有的部分質(zhì)地堅硬并可有結(jié)節(jié)樣感這種塊物即為膽囊偶然由于膽囊管梗阻膽囊可有積水或形成膿腫出現(xiàn)膽囊區(qū)壓痛并有反跳痛其體征與急性膽囊炎或梗阻性膽管炎極為相似　　3.消瘦：多數(shù)病例表現(xiàn)逐漸消瘦體重減輕乏力呈現(xiàn)惡病體質(zhì)　　4.轉(zhuǎn)移引起的體征：部分病例鎖骨上可觸及轉(zhuǎn)移之淋巴結(jié)亦可有乳房等處的轉(zhuǎn)移性腫塊出現(xiàn)晚期病例可因門脈受壓而有消化道出血腹水以及肝功能衰竭表現(xiàn)　　五大類疾病的綜合表現(xiàn)膽囊癌起病隱匿無特異性表現(xiàn)但并非無規(guī)律可循按出現(xiàn)頻率由高至低臨床表現(xiàn)依次為腹痛惡心嘔吐黃疸和體重減輕等臨床上可將其癥狀群歸為五大類疾病的綜合表現(xiàn)：①急性膽囊炎：某些病例有短暫的右上腹痛惡心嘔吐發(fā)熱和心悸病史提示急性膽囊炎約1%因急性膽囊炎手術(shù)的病例有膽囊癌存在此時病變常為早期切除率高生存期長②慢性膽囊炎：許多原發(fā)性膽囊癌的患者癥狀與慢性膽囊炎類似很難區(qū)分要高度警惕良性病變合并膽囊癌或良性病變發(fā)展為膽囊癌③膽道惡性腫瘤：一些病人可有黃疸體重減輕全身情況差右上腹痛等腫瘤病變常較晚療效差④膽道外惡性腫瘤征象：少數(shù)病例可有惡心體重減輕全身衰弱以及內(nèi)瘺形成或侵入鄰近器官癥狀本類腫瘤常不能切除⑤膽道外良性病變表現(xiàn)：少見如胃腸道出血或上消化道梗阻等　　(1)慢性膽囊炎癥狀：30%～50%的病例有長期右上腹痛等慢性膽囊炎或膽結(jié)石癥狀在鑒別診斷上比較困難慢性膽囊炎或伴結(jié)石的病人年齡在40歲以上近期右上腹疼痛變?yōu)槌掷m(xù)性或進行性加重并有較明顯的消化障礙癥狀者;40歲以上無癥狀的膽囊結(jié)石特別是較大的單個結(jié)石病人近期出現(xiàn)右上腹持續(xù)性隱痛或鈍痛;慢性膽囊炎病史較短局部疼痛和全身情況有明顯變化者;膽囊結(jié)石或慢性膽囊炎病人近期出現(xiàn)梗阻性黃疸或右上腹可捫及腫塊者均應(yīng)高度懷疑膽囊癌的可能性應(yīng)作進一步檢查以明確診斷　　(2)急性膽囊炎癥狀：占膽囊癌的10%～16%這類病人多系膽囊頸部腫瘤或結(jié)石嵌頓引起急性膽囊炎或膽囊積膿此類病人的切除率及生存率均較高其切除率為70%但術(shù)前幾乎無法診斷有些病人按急性膽囊炎行藥物治療或單純膽囊造瘺而誤診故對老年人突然發(fā)生的急性膽囊炎尤其是以往無膽道系統(tǒng)疾病者應(yīng)特別注意膽囊癌的可能性爭取早行手術(shù)治療由于病情需要必須做膽囊造瘺時亦應(yīng)仔細檢查膽囊腔以排除膽囊癌　　(3)梗阻性黃疸癥狀：部分病人是以黃疸為主要癥狀而就診膽囊癌病人中有黃疸者占40%左右黃疸的出現(xiàn)提示腫瘤已侵犯膽管或同時伴有膽總管結(jié)石這兩種情況在膽囊癌的切除病例中都可遇到　　(4)右上腹腫塊：腫瘤或結(jié)石阻塞或膽囊頸部可引起膽囊積液積膿使膽囊脹大這種光滑而有彈性的包塊多可切除且預(yù)后較好但硬而呈結(jié)節(jié)狀不光滑的包塊為不能根治的晚期癌腫　　(5)其他：肝大消瘦腹水貧血都可能是膽囊癌的晚期征象表明已有肝轉(zhuǎn)移或胃十二指腸侵犯可能無法手術(shù)切除　　膽囊癌臨床表現(xiàn)缺乏特異性其早期征象又常被膽石病及其并發(fā)癥所掩蓋除了首次發(fā)作的急性膽囊炎得以確診外一般情況根據(jù)臨床表現(xiàn)來做到早期臨床診斷頗為困難據(jù)統(tǒng)計術(shù)前確診率為29.6%且多為晚期因而要做到無癥狀顯早診此點必須對高危人群密切隨訪如靜止性膽囊結(jié)石膽囊息肉膽囊腺肌增生病等病人必要時積極治療以預(yù)防膽囊癌近年隨著影像診斷技術(shù)的發(fā)展膽囊癌的早期診斷病例有增多傾向凡具有以下表現(xiàn)之一者應(yīng)考慮有膽囊癌的可能：　　1.40歲以上女性病人有慢性膽囊炎或膽囊結(jié)石病史癥狀反復(fù)發(fā)作者　　2.黃疸食欲不振全身乏力體重減輕右上腹觸及包塊者　　3.右上腹或心窩部疼痛按一般肝胃疾患治療無效者　　4.消化功能紊亂如惡心嘔吐厭食厭油稀便等一般對癥治療無效者

膽囊癌的癥狀：膽囊結(jié)石。膽囊結(jié)石主要見于成人，女性多于男性，40歲后發(fā)病率隨年齡增長而增高。結(jié)石為膽固醇結(jié)石或以膽固醇為主的混合性結(jié)石和黑色膽色素結(jié)石。患者要去腫瘤醫(yī)院做檢查和診斷工作。

膽囊癌的癥狀有：右上腹痛，消化不良，黃疸，右上腹腫塊等，有的還有十二指腸梗阻的情況。

一、消化道癥狀。消化不良，厭油膩，噯氣，胃納減少，惡心嘔吐等，并常有食欲減退。二、右上腹疼痛。大部分為右上腹部的持續(xù)性疼痛，并可有陣發(fā)性加劇，向右肩及腰背部放射。三、畏寒、發(fā)熱：多出現(xiàn)于癌腫晚期，25.9%的病人出現(xiàn)發(fā)熱，并可有高熱持續(xù)不退。四、黃疸。五、消瘦：表現(xiàn)為逐漸消瘦，體重減輕，乏力、呈現(xiàn)惡病體質(zhì)。API特異生物免疫療法。