反復尿道口紅癢伴無性欲該如何處理
病情描述發病時間、主要癥狀、癥狀變化等）：歲本次發病及持續時間:反復尿道口紅，搔癢一年。以往診斷治療經過及效果:患者一年前因用過不潔毛巾后出現尿道口紅，搔癢及流濃。立即前往醫院就診，考慮為急性淋病。給予阿奇霉素治療兩天后流膿消失，后給用先鋒必治療一周，癥狀消失。前三月因腮腺炎輸液治療，后并發睪丸炎，經治療后癥狀消失，后一直無性欲。）半年前上癥再發，予先鋒必舒巴坦治療兩天后無效，改用阿奇霉素治療半月，癥狀消失，仍無性欲。一直未做任何檢查。今年二月初，上癥再發，行前列腺液常規是正常，未見滴蟲，霉菌等，但培養是解尿支原體感染，對強力霉素及美滿霉素敏感，其他均耐藥。因醫院無上述藥物，故給予多西環素及克林霉素治療藥敏試驗無上述兩種藥物的敏感性），現已服用半月醫師囑停用克林霉素，繼續服用多西環素治療一周，但患者仍覺尿道口有異樣感，具體敘述不清。查尿道口稍紅，無滲出。請問該怎么辦
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回答1
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黃飛龍 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
婦產科
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患者反復出現尿道口紅癢，且無性欲，經多次治療仍有異樣感。這可能與感染未完全控制、心理因素、神經損傷、內分泌失調、局部刺激等有關。 1. 感染未完全控制：解尿支原體感染可能未徹底清除，需要復查病原體，根據結果調整治療方案。可考慮使用敏感抗生素如強力霉素、美滿霉素等。 2. 心理因素：長期的疾病困擾可能導致心理壓力增大，影響性欲。可通過心理疏導，緩解焦慮情緒。 3. 神經損傷：睪丸炎可能損傷神經，影響性功能。可使用營養神經的藥物，如甲鈷胺、維生素 B1 等。 4. 內分泌失調：腮腺炎并發睪丸炎可能影響性激素分泌，導致性欲降低。可檢查性激素水平，必要時進行激素替代治療。 5. 局部刺激：尿道口持續的輕微炎癥可能產生異樣感。要保持局部清潔，避免摩擦和刺激。 患者的情況較為復雜，需要綜合考慮多種因素。建議及時到正規醫院進一步檢查和治療，遵循醫生的建議，以促進康復。
2025-02-16 22:36
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