六十五歲女性經常頭痛且痛處脫發，可能由多種原因引起，如血管性頭痛、神經性頭痛、感染、內分泌失調、頭皮局部病變等。 1.血管性頭痛：腦部血管舒縮功能異常，導致血液供應不穩定，引起頭痛。長期血管功能異常還可能影響毛囊營養供應，導致脫發。常見藥物有尼莫地平、氟桂利嗪、倍他司汀等。 2.神經性頭痛：神經受到刺激或損傷，產生疼痛信號。神經功能紊亂可能影響毛囊的正常代謝，造成脫發。可使用加巴噴丁、普瑞巴林、卡馬西平等藥物。 3.感染：頭皮或顱內感染，如頭皮毛囊炎、腦炎等，炎癥刺激會引發頭痛和局部脫發。治療感染常用阿莫西林、頭孢呋辛、甲硝唑等。 4.內分泌失調：體內激素水平失衡，如甲狀腺功能減退、更年期綜合征等，可能導致頭痛和脫發。需針對具體病因進行治療，如補充甲狀腺素等。 5.頭皮局部病變：如頭皮外傷、頭皮癬等，可直接引起頭痛和脫發。局部治療可能會用到酮康唑洗劑、特比萘芬乳膏等。 總之，六十五歲女性出現頭痛且痛處脫發的情況，原因較為復雜。建議及時到正規醫院進行全面檢查，如頭顱 CT、血液檢查等，以明確病因，采取針對性的治療措施。

根據你的描述，這個頭痛可能是有很多的原因，比如休息不好，血管和神經都是可能造成頭痛。掉頭發可能是和神經衰弱有關系，和頭痛應該是關系不大。建議你可以到醫院進行體檢，看看是否有器質性的疾病和血壓，血糖，血脂是否正常，再就是進行中醫的針灸或者按摩治療。