28 歲女性甲亢復發(fā)，治療后指標正常，后續(xù)如何停藥及備孕？
患者性別：女患者年齡：28詳細病情及咨詢目的：1999年患甲亢,治療一年后,停藥2001年甲亢復發(fā),采用次切手術治療,每月堅持復查,直至2002年4月停吃甲狀腺片,各種指標均正常.由于術后醫(yī)生沒有及時告之我術后不得吃含碘量高的食物,2004年以來我一直不間斷的吃海帶,2005年4月時查了一下T33.02,T4162.9,證明甲亢復發(fā)(當時手顫\易發(fā)怒)在此期間藥量:它巴唑一天6粒,心得安每天3粒。5月份復查結果T32.02,T4133.6,藥量為它巴唑每天5粒，心得安每天3粒。6月份復查結果如下：T31.15,T470.9,反T3測定:0.33,促甲狀腺素:2.0,藥量為:它巴唑每天4粒,心得安每天3粒.7月份測定時(結果還未拿到,打電話得知全部在正常范圍之內),體重比原來正常時多了10公斤,想問一下醫(yī)生我需要再吃多久的藥才可以停藥,何時可以考慮懷孕?本次發(fā)病及持續(xù)的時間：2005年4月份T3為3.02(正常范圍0.8-2.2ng/ml)T4為162.9(正常范圍:50-126ng/ml)5月份T3為2.02(正常范圍0.8-2.2ng/ml)T4為133.6正常范圍:50-126ng/ml)6月份T3為1.15(正常范圍0.8-2.2ng/ml)T4為70.9正常范圍:50-126ng/ml)反T3測定0.33(正常范圍0.26-0.68),促甲狀腺素2.0(正常范圍0-10utu/ml);7月份T3為1.25(正常范圍0.8-2.2ng/ml)T4為81.6正常范圍:50-126ng/ml)反T3測定0.4(正常范圍0.26-0.68),促甲狀腺素5.8(正常范圍0-10utu/ml);8月份T3為1.53(正常范圍0.8-2.2ng/ml)T4為117.8正常范圍:50-126ng/ml)反T3測定0.47(正常范圍0.26-0.68),促甲狀腺素82(化驗醫(yī)生稱化驗此項有誤)(正常范圍0-10utu/ml);9月份T3為1.81(正常范圍0.8-2.2ng/ml)T4為93.8正常范圍:50-126ng/ml)反T3測定(醫(yī)生沒測),促甲狀腺素85.1(正常范圍0-10utu/ml);9月份藥量為它巴唑1粒/天,VB1一次2粒,每日三次目前一般情況：食欲正常,睡眠情況良好,其它方面均正常病史：家里人無甲亢患者[本貼已經被心灰灰在2005-9-2416:55:09修改過]
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回答2
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進行追問或是評價
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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甲亢是一種常見的內分泌疾病，由甲狀腺激素分泌過多引起。對于這位患者，需要綜合考慮病情、治療效果、身體狀況等多方面因素來決定停藥時間和備孕時機，包括甲狀腺功能狀態(tài)、藥物副作用、身體代謝情況、心理狀態(tài)和生活習慣等。 1. 甲狀腺功能狀態(tài)：定期復查甲狀腺功能，如 T3、T4、促甲狀腺素等指標，確保其穩(wěn)定在正常范圍內一段時間，通常至少半年。 2. 藥物副作用：關注服用它巴唑等藥物期間可能出現的白細胞減少、皮疹等副作用，如有異常及時調整治療。 3. 身體代謝情況：保持良好的代謝水平，合理飲食，適當運動，控制體重。 4. 心理狀態(tài)：保持平和的心態(tài)，避免緊張、焦慮等不良情緒影響病情。 5. 生活習慣：規(guī)律作息，避免勞累和熬夜，減少高碘食物攝入。 總之，甲亢患者的停藥和備孕需要謹慎，在醫(yī)生的指導下進行全面評估和決策。患者應積極配合治療，遵循醫(yī)囑，以確保自身健康和胎兒安全。
2025-02-17 02:24
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回答1
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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1、甲亢從開始治療，控制住癥狀，到逐漸減量至最低劑量維持，最好持續(xù)2年左右。停藥過早容易復發(fā)。2、你目前甲亢剛剛控制，需要穩(wěn)定半年以上再考慮懷孕，最好2年以后考慮懷孕。
2015-12-22 08:12
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