心痛伴肩背抽筋樣痛且常在夜間發作，檢查正常，可能是心臟神經官能癥、胃食管反流病、頸椎病、胸膜炎、肌肉勞損等原因所致。 1.心臟神經官能癥：這是一種功能性疾病，常因精神心理因素引起，如焦慮、緊張等。患者自覺癥狀明顯，但各項檢查無器質性病變。治療以心理調節為主，必要時可使用谷維素、維生素 B1 等調節神經的藥物。 2.胃食管反流病：胃酸反流刺激食管可引起類似心痛的癥狀，并放射至肩背部。多與不良飲食習慣、肥胖等有關。治療包括調整飲食、控制體重，藥物可選擇奧美拉唑、蘭索拉唑、莫沙必利等。 3.頸椎?。侯i椎病變壓迫神經時，可能出現心痛及肩背疼痛。長期低頭、坐姿不良等是常見誘因。治療有物理治療、頸椎牽引，藥物如甲鈷胺、雙氯芬酸鈉等。 4.胸膜炎：炎癥刺激胸膜可導致胸痛，有時會牽涉肩背。多由感染引起。治療需根據病因使用抗生素，如頭孢呋辛、阿莫西林等。 5.肌肉勞損：過度勞累或姿勢不當可導致肩背部肌肉勞損，引起疼痛，有時會感覺像心痛。治療包括休息、熱敷、按摩，藥物如布洛芬、氯唑沙宗等。 總之，出現這種癥狀應引起重視，盡管檢查正常，仍需密切觀察，必要時進一步檢查或治療。若癥狀持續不緩解或加重，應及時到正規醫院就診。

你好你的這種情況我們初步判斷還是和心臟心絞痛發作引起的牽拉神經痛現在你應該口服相關的夸張冠狀動脈痙攣的藥物如消心痛和復方丹參滴丸會有很好的作用