小孩牙疼且大牙黑了，可能是齲齒、牙髓炎、根尖周炎、牙周炎或牙齒外傷等原因導致。治療方法包括藥物治療、口腔清潔、局部處理、填充修復以及根管治療等。 1. 齲齒：是由于細菌侵蝕牙齒導致。早期可通過補牙修復，若齲壞嚴重，可能需根管治療。 2. 牙髓炎：多由齲齒發展而來，細菌感染牙髓引起。通常需要根管治療來消除炎癥。 3. 根尖周炎：牙髓炎癥擴散至牙根尖周圍組織。一般先進行根管治療，消除炎癥后進行填充。 4. 牙周炎：牙菌斑中的細菌侵犯牙周組織。需進行牙周潔治，嚴重時可能需手術治療。 5. 牙齒外傷：如磕碰導致牙齒損傷。輕微外傷可觀察，嚴重時可能要進行固定或拔牙。 藥物方面，可在醫生指導下使用布洛芬混懸液、對乙酰氨基酚混懸滴劑、人工牛黃甲硝唑膠囊等緩解疼痛，但藥物治療只是暫時的，還需及時就醫進行專業處理。同時，要讓孩子養成良好的口腔衛生習慣，早晚刷牙，飯后漱口。 總之，小孩牙疼且大牙黑了應引起重視，及時帶孩子到正規醫院口腔科就診，明確病因后進行針對性治療，以保護孩子的牙齒健康。

正確的方法是立即帶孩子去醫院找口腔醫生進行牙科治療。順便提一句，因為孩子的組織比較松軟，抵抗力低，牙髓發炎更容易引起骨髓炎和根尖瘺管，而且會引起未萌出恒牙的感染和其他疾病

一般來說，以下幾種牙病可致牙痛。①齲齒②牙髓炎③牙根尖周炎④牙外傷⑤智齒冠周炎。所以對主訴牙痛也有牙齒又無任何病變者，切不可盲目濫用止痛藥了之，應及時去醫院牙科針對病因適當治療。