70歲男性心累氣促低血壓,能這樣輸液嗎?
男性,70歲,心累,氣促,血壓80/56,有3年左右低血壓史。心電圖示:竇性心律不齊,電軸好像是左偏(請教左偏或是右偏的臨床意義),胃部不適,有潰瘍病史。輸液治療可以用縮合葡萄糖,生脈,氫化可的松嘛?請一一詳細賜教!為謝!
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回答3
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李華卿 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
中醫科
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70歲男性出現心累、氣促、低血壓等癥狀,伴有竇性心律不齊及胃部潰瘍病史。能否使用縮合葡萄糖、生脈、氫化可的松輸液治療,需綜合考慮多方面因素,如患者的整體健康狀況、基礎疾病、藥物的適應證和禁忌證等。 1. 患者整體狀況:70歲屬于高齡,身體機能下降,對藥物的耐受性可能較差。 2. 基礎疾病影響:低血壓病史長,需明確病因,如心臟疾病、內分泌疾病等。竇性心律不齊可能是生理性,也可能與心臟病變有關。胃部潰瘍可能影響藥物吸收和增加出血風險。 3. 藥物適應證:縮合葡萄糖用于補充血容量;生脈有益氣養陰作用;氫化可的松用于抗炎、抗休克等。但需評估患者是否符合其適應證。 4. 藥物禁忌證:患者如有糖尿病、感染未控制、活動性出血等情況,使用這些藥物可能存在禁忌。 5. 綜合評估:要綜合考慮患者的肝腎功能、電解質水平、心臟功能等,權衡利弊后決定治療方案。 總之,對于該患者的治療,不能單純依據現有癥狀和檢查就決定使用這些藥物,需要進一步完善相關檢查,綜合評估后制定個體化的治療方案。建議在正規醫院,由專業醫生進行判斷和治療。
2025-02-16 11:30
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回答2
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楊東銀 醫師
安都衛生院
一級
內科
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你好,如果有潰瘍的存在,盡量需要避免激素的使用。
2015-12-22 13:02
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回答1
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劉浩慶 醫師
肇慶市大旺開發區醫院
一級
全科
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一,適當增加食鹽用量,同時多飲水,較多的水分進入血液后可增加血容量,從而可提。二,增加營養,吃些有利于調節血壓的滋補品,如人參、黃芪、生脈飲等。此外,適當喝些低度酒也可提。三,加強體育鍛煉,提高機體調節功能。體育鍛煉無論對或低血壓都有好處。四,為防止暈到,老年低血壓患者平時應注意動作不可過快過猛,從臥位或坐位起立時,動作應緩慢一點。排尿性低血壓患者還應注意,在排尿時最好用手扶住一樣較牢固的東西,以防摔倒。五,藥物治療,可選用米多君、利他林、麻黃素等升壓藥及三磷酸腺苷、輔酶A、維生素B及C,以改善腦組織代謝功能。
2015-12-22 08:58
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