1.異煙肼與其他抗結核藥聯合，適用于各型結核病的治療，包括結核性腦膜炎以及其他分枝桿菌感染。2.異煙肼單用適用于各型結核病的預防：(1)新近確診為結核病患者的家庭成員或密切接觸者。(2)結核菌素純蛋白衍生物試驗(PPD)強陽性同時胸部X射線檢查符合非進行性結核病，痰菌陰性，過去未接受過正規抗結核治療者。(3)正在接受免疫抑制劑或長期激素治療的患者，某些血液病或網狀內皮系統疾病(如白血病、霍奇金氏病)、糖尿病、尿毒癥、矽肺或胃切除術等患者，其結核菌素純蛋白衍生物試驗呈陽性反應者。(4)35歲以下結核菌素純蛋白衍生物試驗陽性的患者。(5)已知或疑為HIV感染者，其結核菌素純蛋白衍生物試驗呈陽性反應者，或與活動性肺結核患者有密切接觸者。

【不良反應】發生率較多者有步態不穩或麻木針刺感、燒灼感或手指疼痛(周圍神經炎)；深色尿、眼或皮膚黃染(肝毒性，35歲以上患者肝毒性發生率增高)；食欲不佳、異常乏力或軟弱、惡心或嘔吐(肝毒性的前驅癥狀)。發生率極少者有視力模糊或視力減退，合并或不合并眼痛(視神經炎)；發熱、皮疹、血細胞減少及男性乳房發育等。異煙肼片偶可因神經毒性引起的抽搐。

其發生機制可能是異煙肼與維生素B6結構相似，而競爭同一酶系或結合成腙，由尿排泄，降低了維生素B6的利用，引起氨基酸代謝障礙，而產生周圍神經炎。

治療量的異煙肼不良反應少，毒性小，可有頭痛、眩暈等輕微反應。較大劑量（每日超過6mg/kg）常見外周神經炎、四肢感覺異常、反射消失、肌肉輕癱和精神失常等，因而有癲癇、嗜酒、精神病史者慎用。