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            肝纖維化的病因及肝癌放療期間的飲食注意

            肝纖維化的病因?在肝癌的放療期間,飲食方面要注意一點(diǎn)什么呢,什么樣的食物是應(yīng)該吃的呢,什么樣的食物又是不應(yīng)該吃的呢?

            • 回答5

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              孔書雪 醫(yī)師

              河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院

              二級(jí)甲等

              內(nèi)科

              肝纖維化的病因較多,包括病毒性肝炎、酒精濫用、脂肪性肝病、自身免疫性疾病、藥物或毒物損傷等。肝癌患者在放療期間,飲食需特別注意,合理飲食有助于提高治療效果和生活質(zhì)量。 1. 肝纖維化病因: 病毒性肝炎:如乙肝、丙肝病毒感染,病毒持續(xù)損傷肝細(xì)胞導(dǎo)致纖維化。 酒精濫用:長(zhǎng)期大量飲酒,使肝臟代謝負(fù)擔(dān)加重,引發(fā)肝纖維化。 脂肪性肝?。悍逝帧⒏哐葘?dǎo)致肝細(xì)胞內(nèi)脂肪堆積,引起炎癥和纖維化。 自身免疫性疾病:自身免疫系統(tǒng)攻擊肝臟,造成肝細(xì)胞損傷和纖維化。 藥物或毒物損傷:某些藥物、化學(xué)毒物直接損害肝細(xì)胞,進(jìn)而導(dǎo)致纖維化。 2. 肝癌放療期間飲食: 宜吃食物:高蛋白食物,如魚肉、雞肉、豆類,有助于修復(fù)受損組織;新鮮蔬果,富含維生素和礦物質(zhì),增強(qiáng)免疫力;易消化的食物,如米粥、面條,減輕腸胃負(fù)擔(dān)。 忌吃食物:辛辣刺激食物,易加重胃腸道不適;油膩食物,影響消化;腌制食物,含有致癌物質(zhì);高糖食物,可能導(dǎo)致血糖波動(dòng)。 了解肝纖維化的病因有助于預(yù)防和早期干預(yù)。肝癌患者放療期間注意飲食,能更好地應(yīng)對(duì)治療,促進(jìn)康復(fù)。

              2025-02-14 01:52
            • 回答4

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              劉保福 主治醫(yī)師

              威縣常屯衛(wèi)生院

              一級(jí)甲等

              婦產(chǎn)科

              患者咨詢肝纖維化的原因,癥狀.肝纖維化是各種病因引起慢性肝損傷后的瘢痕修復(fù)反應(yīng),是肝硬化的早期可逆階段,如不及時(shí)治療則可能進(jìn)展為失代償期肝硬化并出現(xiàn)各種終末期肝病并發(fā)癥.引起肝損傷的常見病因有以下幾種.  1.病毒性肝炎  乙型與丙型病毒性肝炎是引起肝硬化最常見的病因.在我國(guó),以慢性乙型肝炎最常見.病毒的持續(xù)存在是肝損傷演變?yōu)楦斡不闹饕?宿主的遺傳背景和基因多態(tài)性可能也影響抗病毒的免疫反應(yīng),損傷和纖維化發(fā)生.乙型和丙型肝炎的重疊感染??杉铀俑斡不陌l(fā)展.  2.酒精性肝炎(ASH)  在歐美國(guó)家,由ASH引起的酒精性肝硬化約占全部肝硬化的50%~90%,在我國(guó)近年來也有上升趨勢(shì).每日攝入乙醇50g且持續(xù)10年以上者8%~15%可導(dǎo)致肝硬化.酒精還可加速乙型和丙型肝炎肝硬化的進(jìn)展.ASH發(fā)病機(jī)制主要是酒精中間代謝產(chǎn)物乙醛對(duì)肝臟產(chǎn)生的氧化應(yīng)激和脂質(zhì)過氧化損傷,誘發(fā)肝臟糖,脂代謝紊亂,促進(jìn)炎癥免疫反應(yīng)和纖維化發(fā)生.  3.非酒精性脂肪性肝炎(NASH)  通常是指與代謝綜合征(包括腹型肥胖,脂肪肝,II型糖尿病,高脂血癥和高血壓等異常)有關(guān)的原發(fā)性NASH.隨著城市化的推進(jìn),生活方式的改變以及高脂肪,高熱量的飲食增加,NASH在東西方國(guó)家均有增加趨勢(shì).大約1/3以上的NASH患者可能因持續(xù)性肝損傷而導(dǎo)致纖維化進(jìn)展.各種原因引起的肝細(xì)胞脂肪變性,使肝臟對(duì)炎癥反應(yīng)和各種損傷因素的易感性增高,這是NASH發(fā)病的主要機(jī)制.  4.毒素和藥物  肝臟是藥物清除,生物轉(zhuǎn)化和分泌的主要場(chǎng)所.當(dāng)藥物代謝過程中毒性產(chǎn)物的產(chǎn)生速率超過安全排泄的速率時(shí)就會(huì)引起肝損傷.目前已發(fā)現(xiàn)上千種藥物可引起肝損傷,其中包括醫(yī)學(xué)處方藥及人們因治療,營(yíng)養(yǎng)等目的使用的非處方藥物和中草藥.藥物性肝損傷中絕大多數(shù)是特應(yīng)性反應(yīng),難以預(yù)測(cè),可能與環(huán)境和遺傳易感因素有關(guān).長(zhǎng)期服用某些藥物如對(duì)乙酰氨基酚,甲基多巴,氟肽胺或反復(fù)接觸某些化學(xué)毒物如磷,砷,四氯化碳等,均可引起中毒性肝炎,后者最后演變?yōu)楦斡不?  5.自身免疫性肝病(AILD)  AILD主要包括肝細(xì)胞受累的自身免疫性肝炎(AIH)以及膽管細(xì)胞受累的原發(fā)性膽汁性肝硬化(PBC)和原發(fā)性硬化性膽管炎(PSC).  AIH主要見于女性,以血清中出現(xiàn)自身抗體[如抗核抗體(ANA)],血清轉(zhuǎn)氨酶和IgG水平增高,門脈大量漿細(xì)胞浸潤(rùn)為特點(diǎn),在治療上常常對(duì)激素等免疫抑制劑有反應(yīng).  PBC是一種慢性進(jìn)行性膽汁淤積性肝臟疾病,主要發(fā)生在40~60歲的中年女性,絕大多數(shù)患者抗線粒體抗體(AMA)陽(yáng)性.PBC常常合并其他器官特異性自身免疫性疾病如硬皮病,自身免疫性甲狀腺疾病,并常有唾液腺上皮細(xì)胞受損.一部分(約50%)PBC患者可同時(shí)或單獨(dú)出現(xiàn)ANA.  PSC是一種以肝內(nèi)和肝外膽道系統(tǒng)廣泛炎癥和纖維化并以進(jìn)行性發(fā)展為特點(diǎn)的慢性膽汁淤積綜合征,主要累及年輕人,并且70%的患者是男性.PSC常常伴有炎癥性腸病,還有一些特殊的并發(fā)癥如膽管炎,膽管狹窄,膽石癥,膽管癌等.  6.遺傳代謝性疾病  遺傳代謝性疾病是一種由遺傳和代謝性因素引起的肝臟疾病,多見于青少年.在我國(guó)以先天性銅代謝異常(肝豆?fàn)詈俗冃?即Wilson病)最多見,該病是因ATP7B基因異常引起的常染色體隱性遺傳病,銅沉積于腦,肝等組織,臨床上出現(xiàn)精神障礙,錐體外系癥狀和肝硬化癥狀,并伴有血漿銅藍(lán)蛋白降低和銅代謝障礙.  7.肝淤血  慢性充血性心力衰竭,慢性縮窄性心包炎和各種病因引起的肝靜脈回流受阻,如肝靜脈阻塞綜合征(Budd-Chiari綜合征)和肝小靜脈閉塞?。╒OD),均可使肝內(nèi)長(zhǎng)期淤血,缺氧,發(fā)生纖維化和硬化.  8.其他  如繼發(fā)性膽汁淤積性肝硬化,在成人以膽石癥引起者為多,此外還可因膽道慢性炎癥或手術(shù)后狹窄,壺腹周圍癌,膽管囊腫,先天性肝外膽道閉鎖或肝內(nèi)膽管發(fā)育障礙引起.血吸蟲病性肝硬化則因蟲卵沉積在匯管區(qū)刺激纖維化進(jìn)展.

              2015-12-22 08:30
            • 回答3

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              黃飛龍 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              婦產(chǎn)科

              不要自行用藥,以免造成肝細(xì)胞的大量壞死,延誤病情,應(yīng)及時(shí)到正規(guī)??漆t(yī)院進(jìn)行診療,你可以到遼寧朝陽(yáng)中醫(yī)肝病醫(yī)院網(wǎng)站咨詢一下在線醫(yī)生他們會(huì)給你正確的治療建議和指導(dǎo)的.要注意休息,不要使自己過度疲勞,多吃一些對(duì)肝有幫助的食物,保持心情舒暢.祝你早日康復(fù).

              2015-12-22 07:54
            • 回答2

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              谷魁廣 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              內(nèi)科

              肝纖維化(hepaticfibrosis)是指肝臟內(nèi)彌漫性細(xì)胞外基質(zhì)(特別是膠原)過度沉積.它不是一個(gè)獨(dú)立的疾病,而是許多慢性肝臟疾病均可引起肝纖維化,其病因大致可分為感染性(慢性乙型,丙型和丁型病毒性肝炎,血汲蟲病等),先天性代謝缺陷(肝豆?fàn)詈俗冃?血色病,α1-抗胰蛋白酶缺乏癥等)及化學(xué)代謝缺陷(慢性酒精性肝病,慢性藥物性肝病)及自身免疫性肝炎,原發(fā)性肝汁性肝硬化和原發(fā)性硬化性膽管炎等.在正常肝組織中,各種細(xì)胞及細(xì)胞外基質(zhì)萬(wàn)分有精確的相對(duì)比例和特定的相對(duì)空間位置,通過細(xì)胞之間,細(xì)胞與細(xì)胞外基質(zhì)之間的信號(hào)傳遞精確地調(diào)控著結(jié)構(gòu),功能和代謝狀態(tài),成為一個(gè)相對(duì)穩(wěn)定的微生態(tài)系統(tǒng).從動(dòng)態(tài)的觀點(diǎn)來看,纖維增生是指各種細(xì)胞外基質(zhì)合成增加,而纖維分解則是指細(xì)胞外基質(zhì)的降解過程;肝纖維化的發(fā)生,發(fā)展和轉(zhuǎn)歸取決于二者的“凈效應(yīng)”.急性肝損害所致肝臟纖維增生是機(jī)體對(duì)于肝實(shí)質(zhì)損傷的一種修復(fù)反應(yīng),一旦病因去除則過多的細(xì)胞外基質(zhì)被降解,肝組織內(nèi)細(xì)胞內(nèi)細(xì)胞與基質(zhì)萬(wàn)分恢復(fù)正常,因而不產(chǎn)生肝臟纖維化.但慢性肝病所致的持續(xù)或反復(fù)的肝實(shí)質(zhì)炎癥壞死可引起纖維結(jié)締組織大量增生,而其降解活性相對(duì)或絕對(duì)不足,因此大量細(xì)胞外基質(zhì)沉積下來形成肝纖維化.如果肝纖維化同時(shí)伴有肝小葉結(jié)構(gòu)的破壞(肝再生結(jié)節(jié)),則稱為肝硬化.但是,在臨床上難以將兩者截然分開,因?yàn)槁愿尾∮筛卫w維化到肝硬化是一個(gè)連續(xù)的發(fā)展過程.近年的基礎(chǔ)和臨床研究表明,如果能給予有效的病因治療,或能直接抑制細(xì)胞外基質(zhì)的合成和/或促進(jìn)其降解,則已經(jīng)形成的肝纖維化甚至早期肝硬化也是可以逆轉(zhuǎn)的.

              2015-12-22 04:43
            • 回答1

              我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

              吳志全 主治醫(yī)師

              河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院

              二級(jí)甲等

              兒科

              肝纖維化的病因癥狀表現(xiàn)是什么肝纖維化也是肝細(xì)胞有炎癥壞死,肝纖維組織過度增生所致,是肝硬化的前奏,但肝纖維化可以逆轉(zhuǎn),需用中藥,引起肝纖維化的原因有慢性肝炎,如乙肝丙肝;還有其他的重度的脂肪肝,酒精肝都可以.

              2015-12-22 04:34
            就醫(yī)問藥

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            什么是肝纖維化?   肝纖維化(hepatic fibrosis)不是一個(gè)獨(dú)立的疾病,是機(jī)體對(duì)慢性損傷的修復(fù)反應(yīng),是一種主動(dòng)性的、可逆的基質(zhì)病理增生過程,是多種慢性肝病發(fā)展至肝硬化的必經(jīng)階段。 查看全文»

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            • 潘鈺卿

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            • 謝文

              主任醫(yī)師 講師

              北京地壇醫(yī)院

              擅長(zhǎng):病毒性肝炎、脂肪肝、自身免疫性疾病、遺傳代謝性肝病、肝纖維化 詳情»

            • 劉遠(yuǎn)煌

              主任醫(yī)師

              廣州醫(yī)科大學(xué)附屬市八醫(yī)院

              擅長(zhǎng):病毒性肝炎、肝纖維化、肝硬化、脂肪肝 詳情»

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            李筠

            李筠 / 主任醫(yī)師

            擅長(zhǎng):從事中西醫(yī)結(jié)合臨床醫(yī)療、教學(xué)及科研工作近40年,擅長(zhǎng)于中西醫(yī)結(jié)合診治各型病毒性肝炎、肝硬化,對(duì)慢性重型肝炎、肝硬化及其各種并發(fā)癥的搶救治療經(jīng)驗(yàn)豐富,中醫(yī)中藥抗乙肝病毒治療方面獲得良效。

            預(yù)約掛號(hào)
            蘇國(guó)權(quán)

            蘇國(guó)權(quán) / 主任醫(yī)師

            擅長(zhǎng):各種急慢性肝病、傳染病及搶救治療重型肝炎、肝昏迷、上消化道出血、頑固性腹水、肝腎綜合征等危重病癥

            預(yù)約掛號(hào)
            焦彥平

            焦彥平 / 主任醫(yī)師

            擅長(zhǎng):病毒性肝炎、自身免疫性肝病、肝硬化腹水以及其他肝病的中西醫(yī)結(jié)合治療

            預(yù)約掛號(hào)
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