肝纖維化的病因及肝癌放療期間的飲食注意
肝纖維化的病因?在肝癌的放療期間,飲食方面要注意一點什么呢,什么樣的食物是應該吃的呢,什么樣的食物又是不應該吃的呢?
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孔書雪 醫師
河北省邢臺市威縣人民醫院
二級甲等
內科
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肝纖維化的病因較多,包括病毒性肝炎、酒精濫用、脂肪性肝病、自身免疫性疾病、藥物或毒物損傷等。肝癌患者在放療期間,飲食需特別注意,合理飲食有助于提高治療效果和生活質量。 1. 肝纖維化病因: 病毒性肝炎:如乙肝、丙肝病毒感染,病毒持續損傷肝細胞導致纖維化。 酒精濫用:長期大量飲酒,使肝臟代謝負擔加重,引發肝纖維化。 脂肪性肝?。悍逝帧⒏哐葘е赂渭毎麅戎径逊e,引起炎癥和纖維化。 自身免疫性疾?。鹤陨砻庖呦到y攻擊肝臟,造成肝細胞損傷和纖維化。 藥物或毒物損傷:某些藥物、化學毒物直接損害肝細胞,進而導致纖維化。 2. 肝癌放療期間飲食: 宜吃食物:高蛋白食物,如魚肉、雞肉、豆類,有助于修復受損組織;新鮮蔬果,富含維生素和礦物質,增強免疫力;易消化的食物,如米粥、面條,減輕腸胃負擔。 忌吃食物:辛辣刺激食物,易加重胃腸道不適;油膩食物,影響消化;腌制食物,含有致癌物質;高糖食物,可能導致血糖波動。 了解肝纖維化的病因有助于預防和早期干預。肝癌患者放療期間注意飲食,能更好地應對治療,促進康復。
2025-02-14 01:52
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回答4
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劉保福 主治醫師
威縣常屯衛生院
一級甲等
婦產科
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患者咨詢肝纖維化的原因,癥狀.肝纖維化是各種病因引起慢性肝損傷后的瘢痕修復反應,是肝硬化的早期可逆階段,如不及時治療則可能進展為失代償期肝硬化并出現各種終末期肝病并發癥.引起肝損傷的常見病因有以下幾種. 1.病毒性肝炎 乙型與丙型病毒性肝炎是引起肝硬化最常見的病因.在我國,以慢性乙型肝炎最常見.病毒的持續存在是肝損傷演變為肝硬化的主要原因,宿主的遺傳背景和基因多態性可能也影響抗病毒的免疫反應,損傷和纖維化發生.乙型和丙型肝炎的重疊感染??杉铀俑斡不陌l展. 2.酒精性肝炎(ASH) 在歐美國家,由ASH引起的酒精性肝硬化約占全部肝硬化的50%~90%,在我國近年來也有上升趨勢.每日攝入乙醇50g且持續10年以上者8%~15%可導致肝硬化.酒精還可加速乙型和丙型肝炎肝硬化的進展.ASH發病機制主要是酒精中間代謝產物乙醛對肝臟產生的氧化應激和脂質過氧化損傷,誘發肝臟糖,脂代謝紊亂,促進炎癥免疫反應和纖維化發生. 3.非酒精性脂肪性肝炎(NASH) 通常是指與代謝綜合征(包括腹型肥胖,脂肪肝,II型糖尿病,高脂血癥和高血壓等異常)有關的原發性NASH.隨著城市化的推進,生活方式的改變以及高脂肪,高熱量的飲食增加,NASH在東西方國家均有增加趨勢.大約1/3以上的NASH患者可能因持續性肝損傷而導致纖維化進展.各種原因引起的肝細胞脂肪變性,使肝臟對炎癥反應和各種損傷因素的易感性增高,這是NASH發病的主要機制. 4.毒素和藥物 肝臟是藥物清除,生物轉化和分泌的主要場所.當藥物代謝過程中毒性產物的產生速率超過安全排泄的速率時就會引起肝損傷.目前已發現上千種藥物可引起肝損傷,其中包括醫學處方藥及人們因治療,營養等目的使用的非處方藥物和中草藥.藥物性肝損傷中絕大多數是特應性反應,難以預測,可能與環境和遺傳易感因素有關.長期服用某些藥物如對乙酰氨基酚,甲基多巴,氟肽胺或反復接觸某些化學毒物如磷,砷,四氯化碳等,均可引起中毒性肝炎,后者最后演變為肝硬化. 5.自身免疫性肝病(AILD) AILD主要包括肝細胞受累的自身免疫性肝炎(AIH)以及膽管細胞受累的原發性膽汁性肝硬化(PBC)和原發性硬化性膽管炎(PSC). AIH主要見于女性,以血清中出現自身抗體[如抗核抗體(ANA)],血清轉氨酶和IgG水平增高,門脈大量漿細胞浸潤為特點,在治療上常常對激素等免疫抑制劑有反應. PBC是一種慢性進行性膽汁淤積性肝臟疾病,主要發生在40~60歲的中年女性,絕大多數患者抗線粒體抗體(AMA)陽性.PBC常常合并其他器官特異性自身免疫性疾病如硬皮病,自身免疫性甲狀腺疾病,并常有唾液腺上皮細胞受損.一部分(約50%)PBC患者可同時或單獨出現ANA. PSC是一種以肝內和肝外膽道系統廣泛炎癥和纖維化并以進行性發展為特點的慢性膽汁淤積綜合征,主要累及年輕人,并且70%的患者是男性.PSC常常伴有炎癥性腸病,還有一些特殊的并發癥如膽管炎,膽管狹窄,膽石癥,膽管癌等. 6.遺傳代謝性疾病 遺傳代謝性疾病是一種由遺傳和代謝性因素引起的肝臟疾病,多見于青少年.在我國以先天性銅代謝異常(肝豆狀核變性,即Wilson病)最多見,該病是因ATP7B基因異常引起的常染色體隱性遺傳病,銅沉積于腦,肝等組織,臨床上出現精神障礙,錐體外系癥狀和肝硬化癥狀,并伴有血漿銅藍蛋白降低和銅代謝障礙. 7.肝淤血 慢性充血性心力衰竭,慢性縮窄性心包炎和各種病因引起的肝靜脈回流受阻,如肝靜脈阻塞綜合征(Budd-Chiari綜合征)和肝小靜脈閉塞?。╒OD),均可使肝內長期淤血,缺氧,發生纖維化和硬化. 8.其他 如繼發性膽汁淤積性肝硬化,在成人以膽石癥引起者為多,此外還可因膽道慢性炎癥或手術后狹窄,壺腹周圍癌,膽管囊腫,先天性肝外膽道閉鎖或肝內膽管發育障礙引起.血吸蟲病性肝硬化則因蟲卵沉積在匯管區刺激纖維化進展.
2015-12-22 08:30
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回答3
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黃飛龍 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
婦產科
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不要自行用藥,以免造成肝細胞的大量壞死,延誤病情,應及時到正規??漆t院進行診療,你可以到遼寧朝陽中醫肝病醫院網站咨詢一下在線醫生他們會給你正確的治療建議和指導的.要注意休息,不要使自己過度疲勞,多吃一些對肝有幫助的食物,保持心情舒暢.祝你早日康復.
2015-12-22 07:54
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回答2
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谷魁廣 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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肝纖維化(hepaticfibrosis)是指肝臟內彌漫性細胞外基質(特別是膠原)過度沉積.它不是一個獨立的疾病,而是許多慢性肝臟疾病均可引起肝纖維化,其病因大致可分為感染性(慢性乙型,丙型和丁型病毒性肝炎,血汲蟲病等),先天性代謝缺陷(肝豆狀核變性,血色病,α1-抗胰蛋白酶缺乏癥等)及化學代謝缺陷(慢性酒精性肝病,慢性藥物性肝?。┘白陨砻庖咝愿窝?原發性肝汁性肝硬化和原發性硬化性膽管炎等.在正常肝組織中,各種細胞及細胞外基質萬分有精確的相對比例和特定的相對空間位置,通過細胞之間,細胞與細胞外基質之間的信號傳遞精確地調控著結構,功能和代謝狀態,成為一個相對穩定的微生態系統.從動態的觀點來看,纖維增生是指各種細胞外基質合成增加,而纖維分解則是指細胞外基質的降解過程;肝纖維化的發生,發展和轉歸取決于二者的“凈效應”.急性肝損害所致肝臟纖維增生是機體對于肝實質損傷的一種修復反應,一旦病因去除則過多的細胞外基質被降解,肝組織內細胞內細胞與基質萬分恢復正常,因而不產生肝臟纖維化.但慢性肝病所致的持續或反復的肝實質炎癥壞死可引起纖維結締組織大量增生,而其降解活性相對或絕對不足,因此大量細胞外基質沉積下來形成肝纖維化.如果肝纖維化同時伴有肝小葉結構的破壞(肝再生結節),則稱為肝硬化.但是,在臨床上難以將兩者截然分開,因為慢性肝病由肝纖維化到肝硬化是一個連續的發展過程.近年的基礎和臨床研究表明,如果能給予有效的病因治療,或能直接抑制細胞外基質的合成和/或促進其降解,則已經形成的肝纖維化甚至早期肝硬化也是可以逆轉的.
2015-12-22 04:43
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回答1
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吳志全 主治醫師
河北醫科大學附屬平安醫院
二級甲等
兒科
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肝纖維化的病因癥狀表現是什么肝纖維化也是肝細胞有炎癥壞死,肝纖維組織過度增生所致,是肝硬化的前奏,但肝纖維化可以逆轉,需用中藥,引起肝纖維化的原因有慢性肝炎,如乙肝丙肝;還有其他的重度的脂肪肝,酒精肝都可以.
2015-12-22 04:34
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