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            蛛網膜下腔出血原因不明

            蛛網膜下腔出血

            十五天前發病,后腦疼,嘔吐一次,經縣級醫院做CT檢查確診為蛛網膜下腔出血,治療十天后轉至市級醫院,做血管照影后沒有發現血管瘤,然后做了DSA進一步檢查,仍然沒有發現血管瘤,醫生解釋說理論上講可能是壺腹血管有問題,推薦到高一級醫院進行檢查,但是病人現在神智有時不清,說胡話,頭疼病不是很厲害了

            • 回答4

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              申蘭闊 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              全科

              蛛網膜下腔出血常見原因確實是血管瘤,但不僅僅是血管瘤,可以有夾層動脈、血壓波動、血凝血功能異常等,況且血管瘤破裂之后查不出也是有可能的。蛛網膜下腔出血半數以上當場死亡,現在情況好轉,又查不出確切原因,當然保守治療,也只能保守治療才能好,現在談預防下一次發生還為時過早哦。

              2015-12-22 15:51
            • 回答3

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              楊東銀 醫師

              安都衛生院

              一級

              內科

              蛛網膜下腔出血(SAH)指腦底部或腦表面的病變血管破裂,血液直接流入蛛網膜下腔引起的一種臨床綜合征,又稱為原發性蛛網膜下腔出血,約占急性腦卒中的10%,是一種非常嚴重的常見疾病。突然發生的劇烈頭痛?、惡心、嘔吐和腦膜刺激征陽性的患者,無局灶性神經缺損體征,伴或不伴意識障礙,應高度懷疑本病,結合CT證實腦池與蛛網膜下腔內有高密度征象可診斷為蛛網膜下腔出血。如果CT檢查未發現異常或沒有條件進行CT檢查時,可根據臨床表現結合腰穿CSF呈均勻一致血性、壓力增高等特點作出蛛網膜下腔出血的診斷。

              2015-12-22 13:52
            • 回答2

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              徐世銳 醫師

              東海縣中醫院

              二級丙等

              外科

              您好,蛛網膜下腔出血是一種比較嚴重的疾病。最常見的原因是動脈瘤,也有可能是動靜脈畸形或者一些其他疾病。應該仔細排查。蛛網膜下腔出血再出血危險會增大很多,建議先查找病因,保守治療的同時對因治療。

              2015-12-22 12:45
            • 回答1

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              軒存旺 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              全科

              自發性腦出血的原因很多,常見的是動脈瘤。但是不排除血管其他畸形的可能性,患者目前的情況,考慮與腦水腫及腦血管痙攣有關的,治療就目前的病程,還是減輕腦水腫,控制腦血管痙攣治療

              2015-12-22 08:48
            就醫問藥

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            什么是蛛網膜下腔出血?   蛛網膜下腔出血(subarachnoid hemorrhage,SAH)是指各種原因出血血液流入蛛網膜下腔的統稱。臨床上可分為自發性與外傷性兩類,自發性又分為原發性與繼發性兩種。由各種原因引起軟腦膜血管破裂血液流入蛛網膜下腔者稱原發性蛛網膜下腔出血;因腦實質出血,血液穿破腦組織流入蛛網膜下腔者稱繼發性蛛網膜下腔出血。一般所謂的蛛網膜下腔出血僅指原發性蛛網膜下腔出血,約占急性腦血管病的15%左右。 查看全文»

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            王智

            王智 / 主任醫師

            擅長:1984年本科畢業于哈爾濱醫科大學,之后在北京醫科大學及華中科技大學同濟醫學院攻讀并獲得碩士及博士學位,1997年在北京醫院凌峰教授處參觀學習神經介入及顯微外科手術。2001-2002年留學加拿大,在國際著名神經外科專家Sutherland教授指導下,完成Fellow培訓。多次到美國、德國、法國、土耳其等著名神經外科中心的參觀學習經歷,對神經外科微創理念的精髓有了深入的了解,在技術上得以精進。

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