左眼視神經乳頭炎視力恢復到 0.4 后如何進一步治療?
左眼視神經乳頭炎,視盤高度充血、水腫,邊界消失,可見片狀出血。用藥情況:靜脈注射葛根素、血栓通、前列地爾,青霉素,眼部注射地塞米松、鹽酸利多卡因注射液、氫溴酸山莨菪堿注射液、復方樟柳堿注射液。視力恢復到0.4,還可以采取什么辦法治療?
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回答4
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李希弘 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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左眼視神經乳頭炎在經過前期治療視力恢復到 0.4 后,還可通過改善眼部循環、營養神經、控制炎癥、物理治療及生活調理等方法來促進恢復。 1.改善眼部循環:可使用銀杏葉提取物注射液,能擴張血管,改善眼部的血液供應。 2.營養神經:口服甲鈷胺片,有助于修復受損的神經組織。 3.控制炎癥:口服潑尼松等糖皮質激素類藥物,減輕炎癥反應。 4.物理治療:進行眼部的激光治療,刺激神經細胞功能恢復。 5.生活調理:保持充足的睡眠,避免長時間用眼,多吃富含維生素 A、B 族的食物,如胡蘿卜、豬肝等。 視神經乳頭炎的恢復需要綜合多種治療方法,并定期復查,根據病情變化調整治療方案?;颊咭e極配合醫生治療,以爭取更好的預后。
2025-02-16 19:53
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回答3
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王海龍 醫師
邢臺市威縣第二人民醫院
二級甲等
內科
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該病預后欠佳,每個人發病各不相同,個人體質差別較大,最終的治療結果也會因人而異,要想恢復到正常人以現在的技術手段基本不可能,平時不注意保養肯定會引起疾病的復發,治療后組要注意臥床休息,盡量少用眼,忌食辛辣油膩食物,禁煙酒,外出時最好佩戴墨鏡,避免強光刺激眼睛,飲食可適量增加動物肝臟,含維生素A豐富的食物,適量添加山藥,枸杞滋補肝腎.與急性球后視神經炎相同。對激素治療反應效果好,明確眶周感染病因,或證實有中毒性原因的患者,則要首選針對病因治療。輔助以神經營養和保護,以及改善微循環治療。
2015-12-22 09:13
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回答2
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孔書雪 醫師
河北省邢臺市威縣人民醫院
二級甲等
內科
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1.視神經乳頭炎應與假性視神經乳頭炎相鑒別,后者視盤雖也較紅,邊緣不清,并稍隆起,但多不超過1~2屈光度,視乳頭改變穩定,隨時間觀察無顏色改變,視力和視野正常。2.視神經乳頭炎與視盤水腫的鑒別診斷在于后者多有頭痛、嘔吐等歷史;即使視盤水腫高達6~9屈光度,邊緣可有小火焰狀出血,早期其視功能多正常,或有特殊性的陣發性黑蒙的歷史。生理盲點擴大而周圍視野正常。視神經乳頭炎的熒光素血管造影的影像與視盤水腫很相似,但眼底表現以視神經乳頭充血為主。
2015-12-21 22:54
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回答1
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張俊相 住院醫師
威縣婦女兒童醫院
二級甲等
外科
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(一)病因治療:應盡力找出病因,除去病灶。對原因不明者,應去除一切可疑病灶。(二)皮質激素治療:急性病人,由于視神經纖維發炎腫脹,若時間過長或炎性反應過于劇烈,都可使視神經纖維發生變性和壞死。因此,早期控制炎性反應,避免視神經纖維受累極為重要??煽诜姷乃?、強的松龍和地塞米松;嚴重者可靜脈滴注促腎上腺皮質激素。(三)血管擴張劑:球后注射妥拉蘇林或口服妥拉蘇林、煙酸等。(四)支持療法:維生素B1100mg和維生素B12100ug肌肉注射,每日一次,還可用三磷酸腺苷20mg,肌注每日一次。(五)抗感染治療:如有感染情況,可使用抗生素。(六)中藥消遙散加減方:歸身、焦白術、柴胡、丹皮、茯苓、甘草、焦山梔、白芍、白菊、枸杞子。(七)新針療法:主穴:健明、球后、睛明。配穴:醫明、風池、足三里。用強刺激手法,病情好轉,改用弱刺激手法。
2015-12-21 20:47
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