54 歲男性長期肋間縫疼痛,是抑郁癥軀體化嗎?
患者性別:男患者年齡:54問題描述:我是司法部門一名領導,平時事務繁雜.我肋間縫疼痛十三,四年,有時輕有時重,有的大夫給診斷肋間神經痛,有的診斷為肌肉痛,有的診斷為抑郁癥,有一些強迫癥傾向,平時易怒,焦慮,恐懼,失眠,多疑,煩躁,用過百憂解,度洛西汀等藥物,效果不很明顯.用藥時我肋間縫疼痛減輕,停藥疼痛即加重,我是不是抑郁癥身體化,有何治療方法,或者哪家醫院治療效果好,望能給予推薦.
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回答5
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王慶松 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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長期肋間縫疼痛可能由多種原因引起,包括肋間神經炎、肌肉勞損、心理因素、脊柱問題、胸膜炎等。 1.肋間神經炎:肋間神經發生炎癥,可導致肋間縫疼痛,多由病毒感染、創傷等引起。治療常使用營養神經的藥物,如甲鈷胺、維生素 B1 等。 2.肌肉勞損:長期勞累或姿勢不當,肋間肌肉受損,產生疼痛。通過休息、熱敷、按摩等可緩解,必要時使用止痛藥物,如布洛芬、雙氯芬酸鈉。 3.心理因素:焦慮、抑郁等心理問題可能引發軀體癥狀,表現為肋間縫疼痛。除藥物治療外,心理疏導也很重要,如認知行為療法。 4.脊柱問題:脊柱病變如椎間盤突出等,可能壓迫神經,導致肋間疼痛。治療方法包括物理治療、牽引等,嚴重時可能需要手術。 5.胸膜炎:胸膜發生炎癥,引起疼痛,常伴有咳嗽、發熱等癥狀。治療需根據病因,如抗感染治療用阿莫西林、頭孢呋辛等。 總之,長期肋間縫疼痛的原因較為復雜,需要綜合多種檢查和臨床表現來明確診斷,并采取相應的治療措施。建議及時就醫,進行全面檢查和評估,制定個性化的治療方案。
2025-02-16 17:14
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回答4
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楊東銀 醫師
安都衛生院
一級
內科
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我是不是抑郁癥身體化癥狀主要有睡眠障礙、乏力、食欲減退、體重下降、便秘、身體任何部位的疼痛、性欲減退、陽痿、閉經等。軀體不適的體訴可涉及各臟器,如惡心、嘔吐、心慌、胸悶、出汗等。自主神經功能失調的癥狀也較常見。病前軀體疾病的主訴通常加重。睡眠障礙主要表現為早醒,一般比平時早醒2~3小時,醒后不能再入睡,這對抑郁發作具有特征性意義。有的表現為入睡困難,睡眠不深;少數患者表現為睡眠過多。體重減輕與食欲減退不一定成比例,少數患者可出現食欲增強、體重增加。
2015-12-22 19:06
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回答3
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孔書雪 醫師
河北省邢臺市威縣人民醫院
二級甲等
內科
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抑郁癥這個疾病是精神科一個比較常見的疾病,因為社會等諸多因素,發病率呈上升狀態.心理咨詢師主要靠發掘心理誘因進而排除達到治療目的,毫無疑問,這針對那些因為心理受到刺激導致抑郁的患者很有治療意義,中藥一般根據患者情況辨證論治,排除病理障礙(氣滯,血淤,痰結等等)以達到治療目的,一般治愈后復發的可能性較小;西藥一般采取影響大腦,進而影響情緒,達到治療目的,一般說來,跟血藥濃度有非常密切的聯系,一旦濃度到達治療最小濃度以下,就失去了治療作用,所以西藥停藥要嚴格逐漸停,而且沒有解決根本的問題,所以停藥后較容易復發.所以我們建議你可以用心理治療和中藥治療結合的方法治療.
2015-12-22 12:30
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回答2
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申蘭闊 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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您好,您的問題需要具體的分析,不排除有一定的心理困擾,我們建議您進行一下心理咨詢與輔導,來調整您現在的心理困擾,如果需要幫助可以與我們聯系,進行心理咨詢與輔導
2015-12-22 10:54
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回答1
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軒存旺 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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你好:從你的敘述來看,不能排除有心理疾病的傾向,工作的壓力大,沒有采取適當的解壓方式,長期壓抑就會導致軀體化疾病,建議適當的放松自己,認識自己的情緒,盡量控制自己不要想的太多,多做一些自己喜歡的事情來轉移注意力,另外藥物都是有副作用,也不能根除的,因此可以到正規的心理機構,進行系統的心理分析和指導,這樣對你的完全康復是有幫助的,祝好
2015-12-22 02:47
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