肝內膽管結石是膽管結石的一種類型，指左右肝管匯合部以上各分支膽管內的結石。治療方法包括藥物治療、手術治療、內鏡治療、飲食調整和定期復查等。 1.藥物治療：可使用熊去氧膽酸膠囊、消炎利膽片、膽石通膠囊等，有助于溶解結石、緩解炎癥。但藥物治療效果因人而異，需遵醫囑。 2.手術治療：對于較大或引起嚴重癥狀的結石，常采用膽管切開取石術、肝部分切除術等。 3.內鏡治療：通過內鏡逆行胰膽管造影（ERCP）技術，取出膽管內的結石。 4.飲食調整：減少高脂肪、高膽固醇食物的攝入，避免暴飲暴食，多吃蔬菜水果。 5.定期復查：每半年或一年進行一次超聲檢查，觀察結石的變化。 總之，肝內膽管結石的治療需綜合考慮患者的具體情況，選擇合適的治療方法。患者應積極配合醫生的治療，并注意日常飲食和生活習慣，以促進康復。

目前溶石治療的藥物主要是鵝去氧膽酸和其衍生物熊去氧膽酸。注意多喝水，照B超看大小和位置來定治療方法。除溶石法外還有超聲波、微創手術。請臨床醫生檢查后，才能定。

肝內膽管結石是膽道系統的常見病，造成的原因和生活習慣有很大的關系，膽結石的主要癥狀有發熱與寒顫、黃疸、腹痛等一系列癥狀，嚴重危害患者健康生活，那么多發性膽結石的危害是什么？多發型膽結石的診斷一般都是根據病史，如常有右上腹部疼痛，并向右肩部放射、伴有發熱等癥狀做出初步診斷，然后通過B超檢查進行確診，B超能夠清晰地顯示膽囊，對膽囊結石的診斷率高達95%以上；所以，對懷疑有膽囊結石的病人，一般選用B超檢查，即可明確診斷。反復發作膽囊炎：常見的癥狀是膽絞痛、隱痛、脹痛、惡心嘔吐等不適，有時候會牽涉到右肩或后背。發作頻率有時每隔幾年發作一次，有時幾個月發作一次，有時一月發作數次。如果結石阻塞在壺腹部或者膽囊管，則可以引起右上腹膽絞痛。假如變換體位或用藥不能使結石離開梗阻部位，膽囊內就會產生很高的壓力，膽囊壁的血液供應減少或停止，細菌就很容易進入并產生大量毒素，引起膽囊壁壞死，甚至穿孔；甚至可以破到腹腔引起腹膜炎。嚴重時引發休克，危及生命。目前治療肝內膽管結石最好的方法是無創保肝取石技術，無創保肝取石就是在ERCP內鏡的基礎上研制出的一種高新膽管內鏡系統，在ERCP內鏡基礎上，采用十二指腸大乳頭球囊擴張膽管出口，將ERCP纖維內鏡送入膽總管內，通過膽總管直達肝內膽管，通過肝內膽管球囊擴張肝內膽管，擴開肝內膽管內徑，通暢取石通道，可以一次性徹底清除肝內膽管結石，手術全程在視頻可視下內鏡操作，無痛、無創傷、無出血，一次徹底治愈肝內膽管結石，保住正常的肝臟組織。

問題分析:癥狀:膽結石確診。根據您的描述考慮:患者年紀較大，考慮結石反復發作性，建議手術治療。