歲職業:公務員主要癥狀為:干咳嗽為主,不...
病情描述發病時間、主要癥狀、癥狀變化等):歲職業:公務員主要癥狀為:干咳嗽為主,不喘,無痰或痰少,一直治療至今15個月)。在全身比較暖和的情況下,不大咳嗽,每小時約1
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回答1
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崔立靜 醫師
中原油田醫療衛生服務中心光明醫院
一級
內科
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彌漫性肺間質纖維化彌漫性肺間質纖維化是由多種原因引起的肺間質的炎癥性疾病,病變主要累及肺間質,也可累及肺泡上皮細胞及肺血管。病因有的明確,有的未明。明確的病因有吸人無機粉塵如石棉、煤;有機粉塵如霉草塵、棉塵;氣體如煙塵、二氧化硫等;病毒、細菌、真菌、寄生蟲感染;藥物影響及放射性損傷。本病屬中醫“咳嗽”、“喘證”、“肺瘺”等范疇。[臨床表現]起病隱匿,進行性加重。表現為進行性氣急,干咳少痰或少量白黏痰,晚期出現以低氧血癥為主的呼吸衰竭。查體可見胸廓呼吸運動減弱,雙肺可聞及細濕羅音或捻發音。有不同程度紫紺和杵狀指。晚期可出現右心衰竭體征。[診斷]1.進行性氣急、于咳、肺部濕羅音或捻發音。2.x線檢查:早期呈毛玻璃狀,典型改變彌漫性線條狀、結節狀、云絮樣、網狀陰影、肺容積縮小。3.實驗室檢查:可見ESR、LDH增高,一般無特殊意義。4.肺功能檢查:可見肺容量減少、彌散功能降低和低氧血癥。5.肺組織活檢提供病理學依據。本病應注意與喘息性支氣炎鑒別。[治療]1.西醫藥治療(1)激素治療:強的松30
2015-12-22 05:35
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