乙肝大三陽膽紅素升高需治療嗎
患者性別:男患者年齡:30詳細(xì)病情及咨詢目的:我是已肝大三陽,現(xiàn)在一直沒有吃藥,最近列行做了一次肝功能和B超檢查,B超顯示正常,HBV-DNA陽性,肝功能結(jié)果如下:總膽紅素30(參考值為0-20),直接膽紅素為13(參考值為0-5),總蛋白81(參考值為60-80),白蛋白為48(參考值為35-55),白球蛋白比值1.5(參考值為1.5-2.5),谷丙轉(zhuǎn)氨酶24(參考值為5-55),谷草轉(zhuǎn)氨酶為29(參考值為5-60),谷丙谷草比值0.8,甲胎蛋白1.8(參考值為0-20),請問大夫我現(xiàn)在需要治療嗎,膽紅素升高是不是病情有所惡化,我該怎么辦,本次發(fā)病及持續(xù)的時間:6年目前一般情況:身體無不適反應(yīng)病史:既往病史
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回答5
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李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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乙肝大三陽患者膽紅素升高是否需要治療,要綜合多方面因素判斷,包括膽紅素升高程度、病毒載量、肝功能其他指標(biāo)、癥狀以及病程等。 1.膽紅素升高程度:本次總膽紅素 30,直接膽紅素 13,雖超出正常范圍,但幅度不算太大。如果持續(xù)升高或升高明顯,可能提示病情變化。 2.病毒載量:HBV-DNA 陽性,說明病毒在復(fù)制,但還需結(jié)合其他指標(biāo)判斷病情。 3.肝功能其他指標(biāo):谷丙轉(zhuǎn)氨酶、谷草轉(zhuǎn)氨酶等基本正常,提示肝細(xì)胞受損尚不嚴(yán)重。 4.癥狀:目前身體無不適反應(yīng),相對較好,但仍需密切觀察。 5.病程:患病 6 年,長期患病可能存在隱匿性損傷。 綜合來看,目前的情況需要進(jìn)一步觀察和監(jiān)測。建議定期復(fù)查肝功能、HBV-DNA 等指標(biāo),同時注意休息,避免勞累和飲酒。必要時可在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行抗病毒治療,常用的抗病毒藥物有恩替卡韋、替諾福韋酯、阿德福韋酯等。但藥物使用需遵醫(yī)囑。
2025-02-17 23:56
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回答4
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好!阿德福韋酯片只能控制病毒數(shù)量,不能清除病毒,長期服用有一定副作用,沒有治療意義。現(xiàn)在醫(yī)院都泛濫運(yùn)用阿德福韋酯等治療乙肝,這些西藥不僅療程長,而且費用昂貴,只能暫時控制病毒,不能使乙肝徹底轉(zhuǎn)陰,最致命的缺點是停藥反彈,且反彈比治療前更糟糕,沒有治療意義,很多專家都不建議使用。你的情況是大三陽,你妻子是小三陽,且肝功能正常,都屬于乙肝攜帶者,現(xiàn)在均是最佳治療時機(jī),所以一定要正確治療,才能快速康復(fù),否則長期不愈有可能惡化。乙肝日久不愈,會沿著“乙肝-肝硬化-肝癌”的方向演變,這就是我們常說的“乙肝三部曲”。乙肝之所以長期不愈,主要是由于絕大部分乙肝患者都有免疫耐受力,對乙肝病毒HBV不產(chǎn)生免疫應(yīng)答,故導(dǎo)致乙肝遷延不愈。所以,促使患者體內(nèi)產(chǎn)生免疫應(yīng)答,是乙肝快速康復(fù)的關(guān)鍵。西醫(yī)目前治療乙肝沒有特效藥,祖國醫(yī)學(xué)用傳統(tǒng)中藥有非常獨到的療效,見效快,療效確切,許多患者治愈后不復(fù)發(fā),建議你用傳統(tǒng)中藥川楝子,佛手柑,白術(shù),八月柞,木蝴蝶,龜板,白芍,海南沉,高麗參,澤瀉,黃芩,烏術(shù)粉,茯苓,柴胡,金精粉,白砂糖,蜂蜜,豬苦膽汁治療;這些傳統(tǒng)中藥具有疏肝理氣,養(yǎng)胃健脾的功效,尤其是排除乙肝病毒療效獨特。這些藥物可誘導(dǎo)體內(nèi)產(chǎn)生干擾素,完全破壞乙肝病毒中的DNA聚合酶和蛋白酶鏈,從而使乙肝病毒完全喪失復(fù)制與繁殖能力,這就好比給乙肝病毒做“絕育手術(shù)”一樣,使其斷子絕孫,使原來的乙肝病毒不能產(chǎn)生新的病毒,從而徹底清除體內(nèi)的乙肝病毒,最終達(dá)到根治乙肝的目的,不管大、小三陽都能使其轉(zhuǎn)陰。希望你正確治療,早日康復(fù)!
2015-12-22 15:32
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回答3
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張建國 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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去檢查一下肝功能,看一下肝功能有沒有問題,如果肝功能正常就先不用吃藥,家里面最好不要公用餐具,洗漱用品等
2015-12-22 12:16
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回答2
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好:你乙肝大三陽,雖然病毒量偏高,但是肝功能正常,是不需要治療的,定期復(fù)查就可以了,肝功能正常,抗病毒藥物效果是不好的,而且抗病毒藥一旦吃上是不能輕易停藥的。建議你的妻子進(jìn)一步查肝功能和DNA,根據(jù)檢查結(jié)果看是否需要治療。你兒子如果表面抗原陰性,表面抗體也是陰性,應(yīng)該及時注射乙肝疫苗。乙肝傳播途徑:1。血液傳播2。性傳播3。母嬰傳播4。其他少見的傳播(共用剃須刀、牙刷等容易沾上血液的物品)
2015-12-22 08:53
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回答1
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽市第一人民醫(yī)院
三級甲等
五官科
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這位朋友你好,大三陽,轉(zhuǎn)氨酶正常,肝功能檢查的其他指標(biāo)呢?病毒DNA定性定量檢查結(jié)果如何?B超檢查結(jié)果?病史多久?以前是否有治療過?現(xiàn)在又哪些癥狀?這些問題請你詳細(xì)說明,點擊左側(cè)即時交流與我直接溝通.
2015-12-22 06:50
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