86 歲老人出現頭、耳、眼、牙疼痛，以及右腿膝關節外側銅錢大小瘀紫斑塊，可能是由于年齡相關的生理變化、血液系統疾病、血管問題、自身免疫性疾病、局部損傷等原因引起。 1. 年齡相關的生理變化：隨著年齡增長，身體機能下降，血管彈性降低，容易出現血液循環不暢，導致疼痛和瘀斑。 2. 血液系統疾?。喝缪“鍦p少性紫癜、白血病等，會影響凝血功能，造成皮下出血形成瘀斑，也可能伴隨身體多處疼痛。 3. 血管問題：動脈硬化、靜脈曲張等血管疾病，會影響血液流動，導致局部缺血缺氧，引發疼痛和瘀斑。 4. 自身免疫性疾病：像系統性紅斑狼瘡、類風濕關節炎等，會導致免疫系統攻擊自身組織，引起疼痛和皮膚瘀斑。 5. 局部損傷：不小心的碰撞、擠壓等外部傷害，可能導致局部出現瘀斑，同時刺激周圍神經引起疼痛。 鑒于多種可能的原因，建議及時帶老人到正規醫院就診，進行全面的檢查，如血常規、凝血功能、血管超聲等，以明確診斷，并采取相應的治療措施。

方劑：服馬乳法主治：治青腿牙疳。組成：用青白馬乳，早、午、晚隨擠隨服，甚效。如無青、白馬，雜色馬亦可。又方：服馬腦法主治：治青腿牙疳。組成：用馬腦子一個，用竹刀挑去筋膜，放在碗內，先將馬腦攪勻，再用滾黃酒沖服，或一斤或半斤俱可。倘一次不能服盡，分作二次沖服亦可。又方：活絡流氣飲組成：蒼術木瓜羌活附子（生）山查肉獨活懷牛膝麻黃（各二錢）黃柏烏藥干姜檳榔枳殼（麩炒，各一錢五分）甘草（八分）黑豆四十九粒，生姜三片，水四鐘，煎一鐘服，渣再煎，水三鐘，煎八分。如牙疳盛，減去干姜、附子，加胡黃連二錢，龍膽草二錢，如牙疳輕而腿疼重，加肉桂二錢。如寒熱已退，減去羌活、麻黃，加威靈仙二錢，五加皮二錢。

疥瘡是引起皮膚丘皰疹或水皰的傳染性皮膚病，因病程慢性，可持續數周或數月，本病引起的瘙癢難忍，一家中常有數人同患，夜間瘙癢是疥瘡的主要癥狀；祖國醫學將疥瘡分為干、濕、蟲、砂、膿五型.一般初期宜服防風通圣散，中醫認為疥瘡的形成除接觸“蟲”外，與濕熱蘊結有關，是由疥瘡蟲毒濕熱相搏，結聚肌膚所致治療建議：內治法濕熱毒聚型以清熱化濕解毒為法，外治法疥瘡的外治以殺蟲為主。對疥瘡的護理首先要及時清潔，尤其對可能被污染的衣服、被褥、生活用品要徹底消毒；其次，要避免過度的搔抓，要及時剪指甲，以防通過搔抓感染膿疥，擦藥、洗澡及換衣服都要及時

指患牙疳而兼見下肢青腫。癥見初起齒齦腫痛，漸致牙齦潰腐出膿血，甚者穿腮破唇，兩腿青腫，形如云片，色似茄黑，筋肉頑硬，步履艱難，兼見肢體疼痛，四肢浮腫。多因寒濕之邪凝滯經脈，氣血不暢，瘀郁下肢，而胃腸郁熱上攻齒齦所致。類于壞血病。治宜溫經活絡，兼以解毒。用活絡流氣飲加減。同時常食新鮮蔬菜和水果等。