胸痛患者冠脈CTA顯示前降支中度狹窄，第一對角支重度狹窄，是否需要支架介入，需綜合多方面因素判斷，包括狹窄程度、癥狀表現、心臟功能、基礎疾病、患者意愿等。 1.狹窄程度：前降支中度狹窄、第一對角支重度狹窄。重度狹窄通常對心肌供血影響較大，增加心肌梗死風險，但中度狹窄也不容忽視。 2.癥狀表現：若胸痛頻繁發作，嚴重影響生活質量，提示心肌缺血較嚴重，支架介入可能更有利。 3.心臟功能：評估心臟的收縮和舒張功能，若已有心功能下降，支架介入有助于改善心臟功能。 4.基礎疾病：如患者同時患有高血壓、糖尿病、高血脂等，會增加心血管疾病風險，影響治療決策。 5.患者意愿：患者對手術風險的接受程度和對生活質量的期望也會影響是否選擇支架介入。 綜合考慮以上因素，醫生會與患者充分溝通，權衡利弊，制定最適合患者的治療方案。患者應在正規醫院心內科就診，遵循醫生建議。

你好，冠狀動脈粥樣硬化引起的心血管狹窄的治療主要是做支架治療的，保守治療易反復的，