新生兒腹脹懷疑巨結腸,如何判斷?
初八生的第一天晚上大便了一次到了第三天也沒在拉晚上給他換衣服的時候發現他肚子鼓的特別厲害就去了陽泉市醫院他們說是腸梗阻不收就去了太原兒童醫院他們說我孩子是巨結腸住院5天后讓我們回去給孩子灌腸20天再去復查了您給判斷判斷是不是巨結腸了
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回答2
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張俊相 住院醫師
威縣婦女兒童醫院
二級甲等
外科
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新生兒出現腹脹且疑似巨結腸,需要綜合多方面因素進行判斷,包括癥狀表現、檢查結果、家族病史、治療反應、后續發育等。 1.癥狀表現:巨結腸患兒常有頑固型便秘,腹脹逐漸加重,嘔吐等。如果新生兒出生后 48 小時內未排出胎便,或之后排便間隔時間長、量少,應高度警惕。 2.檢查結果:通過鋇劑灌腸檢查,可觀察到病變腸段的形態和范圍。直腸肛管測壓能檢測直腸肛管的壓力變化。病理活檢是確診的關鍵,可明確有無神經節細胞缺失。 3.家族病史:部分巨結腸存在家族遺傳傾向,了解家族中有無類似疾病患者有一定參考價值。 4.治療反應:灌腸等保守治療后,觀察患兒癥狀是否改善。若效果不佳,巨結腸的可能性增大。 5.后續發育:關注患兒生長發育情況,如體重增長、營養狀況等。若因腸道問題影響發育,需進一步排查。 總之,巨結腸的診斷需要綜合多種因素,僅憑單一表現不能確診。醫生會根據患兒的具體情況,選擇合適的檢查和治療方法。
2025-02-18 03:43
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回答1
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劉浩慶 醫師
肇慶市大旺開發區醫院
一級
全科
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你好,根據你的描述,不鞥判斷是否為巨結腸。建議你最好是正規的兒童醫院檢查看看,明確病因后再對癥治療。
2015-12-22 21:39
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