23歲確診精神分裂癥,反復(fù)發(fā)病如何治療?
尊敬的醫(yī)生:你好!患者基本資料:男1982年出生初中學(xué)歷犯病前性格特點:自閉,倔強。犯病前背景:9歲媽媽便出外打工,12歲時爸爸也出外打工。一人獨自在家,常看電視劇至深夜,自敘當(dāng)時都不懂電視劇情,只記得打打殺殺,加上父母關(guān)系相當(dāng)不和,便對人與人之間的關(guān)系產(chǎn)生懷疑,對身邊的人缺乏信任和親近,包括家人。19歲獨自一人出外打工至23歲。犯病前夕癥狀:22歲時進入一大型企業(yè)上班,薪水較以前發(fā)生重大改變,便對企業(yè)有想法,覺得老板非同閑人,能監(jiān)控到員工的一舉一動。23歲時(即2005年下半年)開始不太愿意在公眾場合包括很小的餐廳吃飯,說是怕飯菜里有人放不干凈東西。有幻聽幻覺,覺得有熟悉不熟悉的人議論自己或者有幾個聲音爭吵,或者覺得看到的人是自己認(rèn)識或者認(rèn)識自己的人,覺得有人監(jiān)視自己,覺得很多事情都有關(guān)聯(lián),并且都為他而設(shè)。由于其性格一直內(nèi)向,加上家人不常在身邊,一直到2006年8月才在深圳檢查,并被確診為精神分裂癥。服藥至今狀況:于2006年8月底開始服用維思通和安坦片,服藥效果理想,幻覺幻聽都逐漸消失,狀態(tài)良好。自己強烈要求出外工作,家人陪伴下,開始工作,11月底由于患者狀態(tài)正常無比已持續(xù)三個多月,家人當(dāng)時也未曾了解此病的嚴(yán)重,開始自行停藥,患者正常狀態(tài)也仍持續(xù),之后被搶劫一次,2007年2月份相親失敗一次,于2007年4月癥狀又起,特征如患病初期。另外對自己的行為極其沒信心,很小的事情都覺得自己做不好。害怕與人交道,怕自己得罪別人。在醫(yī)生建議下,又開始服用維思通和安坦,但效果不明顯,間歇性犯病,差不多三天一次,并附帶手發(fā)抖等癥狀。5月開始換其他藥物,2007年06月開始住院治療,20天后遵醫(yī)囑出院,出院后狀態(tài)持續(xù)一個多月,再次犯病,間歇性癥狀至今,期間幾次遵醫(yī)囑換藥,現(xiàn)服用藥物為搏思清,錄氮平,安坦。9月底增服鹽酸多塞平片。現(xiàn)在已經(jīng)服用氯氮平和舒必利兩個多月,舒必利一日6顆,氯氮平每日8顆,犯病頻率一直保持3天左右,非常具有規(guī)律性,而且?guī)缀醵际窃谕盹埡箝_始持續(xù)到睡著。第二天起來又跟正常人沒絲毫區(qū)別。每次犯病時主要癥狀為:總覺得被監(jiān)視,覺得周圍的言語甚至窗外的聲音都是在說自己,緊張,敏感,多疑,但思維邏輯正常,無顛三倒四癥狀,也能比較準(zhǔn)確完整的描述自己當(dāng)時的感受,喜歡來回走動,說這樣感覺能分散注意力,不會太難受。行為舉止除了較平時遲緩點外也一切正常,但目光明顯呆滯。患者自敘渴望與人交流,犯病段內(nèi)尤其希望有人能與其交流,覺得犯病時人很難受,若有能轉(zhuǎn)移其注意力的人或事也能稍微減輕其發(fā)病癥狀。就家人從其言語觀察:除了上敘癥狀外,患者有很強烈自卑情緒,對自己的能力和價值很迷茫,處世消極,無愉悅感,有明顯人際關(guān)系障礙。真的很期盼您誠懇的回復(fù)和建議,他到底是怎么了,要怎樣才能更好的治療?他的病情嚴(yán)重嗎?有更好治療的機會嗎?他的病情給本來破碎的家庭帶來更多的精神和物質(zhì)壓力,可這些都已顯得不再重要,重要的是希望能早日把本很苦命的他從病痛中解救!千恩萬謝!!無以言表~患者姐姐敬盼復(fù)!
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回答5
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級甲等
兒科
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患者 23 歲確診精神分裂癥,病情反復(fù),存在幻覺、敏感多疑等癥狀。治療需綜合考慮藥物治療、心理治療、社會支持等。包括合理用藥、定期復(fù)查、心理疏導(dǎo)、改善環(huán)境、加強監(jiān)護等。 1. 藥物治療:精神分裂癥常用藥物有利培酮、奧氮平、喹硫平等。藥物能調(diào)節(jié)神經(jīng)遞質(zhì),改善癥狀,但個體對藥物反應(yīng)不同,需根據(jù)病情調(diào)整。 2. 心理治療:如認(rèn)知行為療法,幫助患者認(rèn)識并改變不良思維和行為模式。 3. 社會支持:家人和朋友給予關(guān)心、理解和支持,創(chuàng)造良好的生活環(huán)境。 4. 定期復(fù)查:監(jiān)測病情變化,評估治療效果,及時調(diào)整治療方案。 5. 生活調(diào)整:保持規(guī)律作息,適度運動,避免刺激。 6. 加強監(jiān)護:尤其在發(fā)病期間,防止患者自傷或傷人。 精神分裂癥的治療是長期過程,患者和家屬要有耐心和信心,積極配合治療,有望控制病情,提高生活質(zhì)量。
2025-02-19 01:03
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回答4
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王海龍 醫(yī)師
邢臺市威縣第二人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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這個應(yīng)該是過敏,這種過敏性疾病只有預(yù)防,沒有什么好的治療方法,
2015-12-22 15:19
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回答3
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黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
婦產(chǎn)科
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你好,精神分裂癥是一種嚴(yán)重而逐漸衰退的精神病,患者似乎失去了與現(xiàn)實的接觸,難以鑒別主觀與客觀,認(rèn)為他們的情感受到控制。用中藥需要正規(guī)的治療,要堅持用藥,一段時間能夠痊愈!具體可以聯(lián)系我.
2015-12-22 13:47
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回答2
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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這沒有特殊的處理辦法,寒冷的時候注意保溫就好
2015-12-22 13:09
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回答1
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級
內(nèi)科
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你好以上癥狀可以說明是精神分裂癥。現(xiàn)在這個情況要進行住院治療才行。
2015-12-22 06:11
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