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            白細胞減少的原因都有哪些?..

            問題描述:白細胞減少到了2000

            • 回答3

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              吳志全 主治醫師

              河北醫科大學附屬平安醫院

              二級甲等

              兒科

              您好:白細胞減少常繼發于多種全身性疾病,臨床表現以原發病為主.多數白細胞減少者病程常短暫,呈自限性,無明顯臨床癥狀或有頭昏,乏力,低熱,咽喉炎等非特異性表現.中性粒細胞是人體抵御感染的第一道防線,因而粒細胞減少的臨床癥狀主要是易有反復的感染.患者發生感染的危險性與中性粒細胞計數,減少的時間和減少的速率直接相關.粒細胞缺乏與一般的白細胞減少表現完全不同,起病熱,出汗,周身不適.幾乎都在2-3天內發生嚴重感染.肺,泌尿系,口咽部和皮膚最易發生感染.黏膜可有壞死性潰瘍.由于介導炎癥反應的粒細胞缺乏,所以感染時的體征和癥狀通常不明顯;如嚴重的肺炎在胸片上僅見輕微浸潤,亦無膿痰;嚴重的皮膚感染不致形成疥腫;腎盂腎炎不見膿尿等.感染容易迅速播散,進展為膿毒血癥,死亡率甚高.本癥常見的病因是藥物反應,可有相關的病史.停用藥物經搶救治療,體溫恢復正常,外周血白細胞回升,表示病情好轉.慢性特異性粒細胞減少癥:系慢性粒細胞減少癥中最常見的類型.以中青年女性較多見,無明確的特殊服藥史及化學品接觸史.臨床無癥狀或有疲勞,低熱,盜汗或失眠等.周圍血細胞及骨髓涂片檢查均無特殊發現.周期性粒細胞缺乏癥:以反復周期性粒細胞減少伴全身乏力,發熱及輕度感染為其特點,大多數病人于嬰兒期即起病,也可起病較晚.可累及家庭中幾個成員.發作期約4-14天,間歇期12-35天,癥狀可完全消失.家族性良性粒細胞減少癥:系顯性常染色體遺傳性疾病,發病年齡較大,成間歇發作,粒細胞中度減少,過程良好.骨髓象粒系停滯于中幼和晚幼粒階段,可伴有低丙種球蛋白血癥.隨年齡增長,可自行緩解.病人僅有中性粒細胞減少,無原發病亦無反復感染者可統稱為良性粒細胞減少癥,包括家族性,先天性和假性粒細胞減少癥在內.1.對密切接觸放射線或苯的人群(高危人群)應作定期檢查.2.對服用有可能引起粒細胞減少的藥物的患者,要嚴密隨訪.3.慢性白細胞減少患者,長期隨訪若血象穩定可不必服藥.對白細胞數較低而有癥狀者可選用利血生,沙肝醇,維生素B4等藥物中的1-2種.4.對起病急驟的粒細胞減少癥或缺乏癥,應送血液科搶救.

              2015-12-22 22:19
            • 回答2

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              史東岳

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              全科

              如果沒有其他的癥狀.多半是工作勞累或者壓力大造成的.隨著這些情況的緩解,會恢復正常范圍的.

              2015-12-22 20:40
            • 回答1

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              申蘭闊 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              全科

              主要的是建議看看是不是有血液病的情況好嗎

              2015-12-22 19:41
            就醫問藥

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