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谷魁廣 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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患者出現無痛性肉眼血尿可能由多種原因引起,如泌尿系統感染、泌尿系統結石、泌尿系統腫瘤、腎小球疾病、全身性疾病等。 1.泌尿系統感染:細菌感染可導致炎癥,引起血尿。常見的有尿道炎、膀胱炎等。治療常使用抗生素,如左氧氟沙星、頭孢呋辛酯、阿莫西林等。 2.泌尿系統結石:結石在泌尿系統移動時可能損傷黏膜,導致血尿。小結石可通過多喝水、多運動排出,較大結石可能需要體外碎石或手術治療。 3.泌尿系統腫瘤:如膀胱癌、腎癌等,腫瘤組織生長過程中易破裂出血。通常需要手術、放療、化療等綜合治療。 4.腎小球疾病:如腎小球腎炎,會影響腎臟濾過功能,導致血尿。治療方法包括使用免疫抑制劑、糖皮質激素等。 5.全身性疾病:如血小板減少性紫癜、白血病等,影響凝血功能,也可能出現血尿。需要針對原發病進行治療。 出現無痛性肉眼血尿應引起重視,及時到正規醫院進行全面檢查,明確病因后采取針對性治療。
2025-02-18 22:30
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回答4
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李增沛 主治醫師
南陽市第一人民醫院
三級甲等
五官科
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您好!引起肉眼血尿的病因很多,如泌尿系結石,泌尿系腫瘤,泌尿系感染,血液系統疾病等。目前您的年齡較小,且沒有其他的癥狀,建議您到醫院做尿常規及B超的檢查,明確是否有其他疾病的存在并治療,不要盲目的應用止血藥物,以免掩蓋病情,錯過疾病治療的時機。
2015-12-22 22:14
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楊東銀 醫師
安都衛生院
一級
內科
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引起血尿的原因很多:1.腎臟及尿路疾病如(1)炎癥:急慢性腎小球腎炎、急慢性腎盂腎炎、急性膀胱炎、尿道炎、泌尿系統結核、泌尿系統霉菌感染等。(2)結石:腎孟、輸尿管、膀胱、尿道任何部位結石,當結石移動時劃破尿路新膜即容易引起血尿,亦容易繼發感染。大塊結石可引起尿路梗阻,甚至引起腎功能損害。(3)腫瘤:泌尿系統任何部位的惡性腫瘤或鄰近器官的惡性腫瘤侵及泌尿道時,均可引起一血尿發生。4)外傷:是指暴力傷及泌尿系統。5)藥物刺激:如磺胺、酚、汞、鉛、砷中毒,大量輸注甘露醇、甘油等。6)先天畸形:多囊腎、先天性腎小球基底膜超薄腎炎。胡桃夾現象,該病是血管先天畸形引起,走行于腹主動脈和腸系膜上動脈之間的左腎靜脈受擠壓,引起頑固性鏡下血尿稱胡桃夾現象。右腎靜脈徑直注入下腔靜脈,而左腎靜脈須穿經腹主動脈與腸系膜上動脈所形成的夾角注人下腔靜脈,正常時此角45°-60°,若先天性此角過小或被腸系膜、脂肪、腫大淋巴結、腹膜充填均可引起胡桃夾現象。診斷主要靠CT、B超、腎靜脈造影檢查。治療須手術矯正。 2.全身性疾病如(1)出血性疾病:血小板減少性紫癲,過敏性紫癲,血友病,白血病,惡性組織細胞病,再生障礙性貧血等。(2)結締組織病:系統性紅斑狼瘡、皮肌炎。結節性多動脈炎、硬皮病等。(3)感染性疾患:鉤端螺旋體病,流行性出血熱,絲蟲病,感染性細菌性心內膜炎,猩紅熱等。(4)心血管病病:充血性心力衰竭,腎栓塞,腎靜脈血栓形成。5)內分泌代謝疾病:痛風腎,糖尿病腎病,甲狀旁腺功能亢進癥。有一種無痛性血尿,是功能性的,與劇烈運動有關,不用擔心。你可以再復查尿常規,如無異常,也不適癥狀,就不用管了。
2015-12-22 20:49
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史東岳
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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患者為青年男性,表現為出現不明原因血尿,無尿痛癥狀。未做相關檢查和治療。出現不明原因的血尿,可以見于結核,或者膀胱結石等疾病,建議患者可以做泌尿系彩超,結核抗體,PPD實驗等了解,有以上疾病的,就給與對應的治療。
2015-12-22 11:43
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尹君 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
耳鼻喉科
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血尿是泌尿及男性生殖系疾患最常見和最重要的癥狀。造成血尿的最主要原因是泌尿系及男性生殖系疾患。此外亦可由泌尿系之外的其它疾患所致,如心血管疾患、血液疾病、過敏性疾病等均可發生血尿。對泌尿外科來說,肉眼血尿的臨床意義更為重要,應引起高度重視。診斷時應注意與色素尿、血紅蛋白尿以及月經血或痔核出血混入尿液等進行區別。對于血尿患者的診斷,就是要解決定位和定性兩個問題,即血液來自何處和出血的原因救護措施(1)臥床休息,盡量減少劇烈的活動。必要時可服用苯巴比妥、安定等鎮靜安眠藥。(2)大量飲水,減少尿中鹽類結晶,加快藥物和結石排泄。腎炎已發生浮腫者應少飲水。(3)應用止血藥物,如安絡血、止血敏、維生素K,還可合用維生素C。(4)慎用導致血尿的藥物,尤其是已經有腎臟病的人。(5)血尿是由泌尿系感染引起,可口服和注射抗生素和尿路清潔劑,如氟哌酸、呋喃嘧啶、氨芐青霉素、青霉素、滅滴靈等藥。(6)泌尿系結石常有劇烈腹痛,可口服顛茄片、654?2、阿托品以解痙止痛。(7)血尿病因復雜,有的病情很嚴重,應盡早去醫院檢查確診,進行徹底治療。腎結核和腎腫瘤在明確診斷后可做一側腎臟切除手術,以達到根治的目的。
2015-12-22 09:48
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