78 歲老人出現記憶力下降、脾氣大的情況，可能是老年癡呆，也可能是其他原因引起，如正常衰老、腦部疾病、精神心理問題、甲狀腺功能異常、維生素 B12 缺乏等。 1. 正常衰老：隨著年齡增長，身體機能衰退，大腦功能也會有所下降，可能出現記憶力不如從前的情況，但通常程度較輕。 2. 腦部疾病：如腦梗死、腦出血等腦血管疾病，或者腦部腫瘤，影響大腦血液循環或神經功能，導致記憶力和情緒改變。 3. 精神心理問題：如抑郁癥、焦慮癥等，可能伴有記憶力減退和情緒波動。 4. 甲狀腺功能異常：甲狀腺功能減退或亢進，會影響神經系統功能，導致情緒和認知方面的問題。 5. 維生素 B12 缺乏：影響神經系統，引起記憶力下降、情緒不穩定等。 總之，老人出現這種情況需要引起重視，建議及時到神經內科就診，進行全面的檢查，如頭顱 CT 或磁共振、甲狀腺功能、維生素水平檢測等，以明確原因，采取針對性的治療措施。治療方法包括藥物治療、心理治療、生活方式調整等。藥物方面，如多奈哌齊、美金剛、奧拉西坦等可能會被使用，但具體用藥需遵醫囑。

你好，一般記憶力明顯下降，有時候脾氣還很大考慮是屬于典型的肝郁氣滯引起的氣血虛引起的心脾失養引起的癥狀，治療方面可以考慮使用點疏肝解郁及滋補氣血的藥物治療你的情況可以考慮使用點疏肝解郁的丹梔逍遙丸加上點滋補心脾的人參歸脾丸及刺五加片進行口服治療一下就是可以的，祝你健康