血糖高且用藥效果不好時，是否能打胰島素需綜合多方面因素判斷，如血糖控制情況、胰島功能、并發癥等。同時，藥物聯合使用也有講究，可能存在副作用，要注意飲食、運動等方面。 1. 血糖控制情況：若通過口服中西藥后，血糖仍長期高于正常范圍，尤其是空腹血糖大于 11.1mmol/L 或糖化血紅蛋白大于 9%，可能需要胰島素治療。 2. 胰島功能：通過檢查評估胰島分泌胰島素的能力。若胰島功能很差，胰島素分泌嚴重不足，打胰島素是較好的選擇。 3. 并發癥：存在糖尿病腎病、糖尿病視網膜病變等并發癥時，為更好控制病情，可能需用胰島素。 4. 藥物聯合：部分中西藥可以聯合使用，但有些可能相互影響。如某些中藥成分可能影響西藥的吸收或代謝。 5. 副作用：胰島素可能引起低血糖、體重增加、注射部位疼痛等。口服藥如二甲雙胍可能有胃腸道反應，格列美脲可能導致低血糖。 6. 注意事項：飲食要控制總熱量，定時定量；適當運動，如散步、慢跑；定期監測血糖，包括空腹和餐后血糖；遵醫囑調整治療方案。 總之，血糖高且藥物控制不佳時，應及時就醫，醫生會根據具體情況綜合判斷是否使用胰島素，并給予合理的治療建議和注意事項。

你的情況屬于血糖和飲食控制不理想造成的，必須從根源解決飲食量一定要控制，不是非要限制，是說含糖量高食物絕對避免，量要保持一個穩定，藥物中藥不建議使用，胰島素屬于正規治療，需要飲食穩定的情況下調整用量，達到一個相對穩定劑量，持久下去才可以

您好：考慮存在胰島素抵抗。胰島素治療要根據您的的個體情況來定,首先要了解血糖水平,胰島功能,胰島素抗體,有無并發癥等情況,才能制定出具體的胰島素治療方案,這種情況，如果經胰島功能檢查存在胰島素抵抗，需要胰島素治療的同時，加用胰島素增敏劑，以減少胰島素用量

如果是而行糖尿病，那么首選口服藥物治療，如果效果不佳才換用胰島素（諾和靈），效果還是不佳，才聯合用藥。可以聯合用藥。但是一般來說我們都是循序漸進的，不是依賴就用最大效果的藥，效果越大副作用也越大，這個希望您明白和理解。打了胰島素是不會是血糖反而升高的，一定是用法不當，請去醫院及時調整用藥方案。

您好，糖尿病是終生性疾病，需要長期規律應用降糖藥來控制血糖。打胰島素一個月血糖反而升高，這說明單純胰島素治療對您的效果較差，也說明您的糖尿病病情比較嚴重，血糖難以控制，現在需要在胰島素治療的基礎上，同時口服那格列奈和格列吡嗪緩釋片降糖藥。另外注意低鹽低脂、清淡飲食，少吃油膩性食物、動物脂肪、動物內臟，多吃蔬菜，戒煙戒酒，避免辛辣刺激性食物，適量運動，保持良好、愉悅的心情，避免過度勞累和熬夜，不激動，不生氣。