腦炎治療后能否出院,消炎藥可否替輸液?
你好,18號(hào)嘔吐嚴(yán)重,發(fā)熱厭食嗜睡精神急差,醫(yī)院做腰穿確診腦炎,白細(xì)胞58個(gè),入院兩天,癥狀消失,入院治療11天復(fù)查白細(xì)胞46個(gè),換藥治療6天復(fù)查白細(xì)胞15個(gè),醫(yī)生建議再治療2天,請(qǐng)問(wèn)現(xiàn)在出院可以嗎?吃消炎藥可以代替輸液治療嗎?
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回答3
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任立存 主治醫(yī)師
淮北口腔醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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腦炎是一種嚴(yán)重的中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染性疾病,治療效果因人而異。對(duì)于目前的情況,能否出院不能僅依據(jù)白細(xì)胞數(shù)量,還需綜合癥狀、體征、其他檢查結(jié)果等多方面因素判斷。消炎藥是否能替代輸液治療,取決于病情的嚴(yán)重程度和個(gè)體差異。 1. 癥狀評(píng)估:如果患者目前沒(méi)有發(fā)熱、嘔吐、嗜睡等癥狀,且精神狀態(tài)良好,飲食正常,提示病情得到有效控制。 2. 體征觀察:醫(yī)生會(huì)進(jìn)行神經(jīng)系統(tǒng)的體格檢查,如觀察瞳孔、檢查反射等,若均無(wú)異常,是病情好轉(zhuǎn)的表現(xiàn)。 3. 實(shí)驗(yàn)室檢查:除了白細(xì)胞數(shù)量,還會(huì)關(guān)注腦脊液中的蛋白、糖、氯化物等指標(biāo),以及其他血液檢查結(jié)果。 4. 個(gè)體差異:不同患者對(duì)藥物的反應(yīng)不同,有些人可能對(duì)口服消炎藥吸收良好,能達(dá)到治療效果,而有些人則需要繼續(xù)輸液。 5. 后續(xù)治療:即使出院,也需要按照醫(yī)囑進(jìn)行后續(xù)的治療和復(fù)查,注意休息,避免勞累和感染。 綜合考慮以上因素,醫(yī)生建議再治療 2 天是比較謹(jǐn)慎和合理的。患者應(yīng)積極配合治療,以確保腦炎完全康復(fù),減少后遺癥的發(fā)生。
2025-02-18 05:19
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回答2
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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根據(jù)你的分析:化膿性腦炎,腦脊液復(fù)查白細(xì)胞較高。正常腦脊液白細(xì)胞是0-8.建議還是遵從醫(yī)師醫(yī)囑執(zhí)行,繼續(xù)給與必要輸液治療。口服消炎量少,在體內(nèi)代謝會(huì)減低有效量,相比輸液而言。
2015-12-22 09:12
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回答1
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽(yáng)市第一人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
五官科
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你好,你孩子目前的情況考慮是細(xì)胞性腦炎,目前已經(jīng)治療了8天,現(xiàn)在做腰穿后復(fù)檢是有白細(xì)胞15個(gè),說(shuō)明現(xiàn)在炎癥已經(jīng)控制,還沒(méi)有徹底消除,腦脊液兒童白細(xì)胞要少于10個(gè),所以目前還有再進(jìn)行輸液治療可能比較好。你好,因很多藥物口服后不能通過(guò)血腦屏障,口服藥物可能無(wú)效,所以目前還有治愈的情況下,最好不要出院,口服藥物無(wú)法達(dá)到效果,所以最好是再進(jìn)行輸液有可以通過(guò)血腦屏障如頭孢加克林霉素治療比較好。
2015-12-22 07:58
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