肛腸脫出且伴有硬粒、縮回困難和疼痛，可能是內痔脫出、直腸脫垂、肛乳頭肥大、直腸息肉、肛周膿腫等原因引起。 1.內痔脫出：內痔發展到一定程度，排便時會從肛門脫出。如果不能回納，容易出現疼痛和腫脹。治療上，可先嘗試手法復位，使用痔瘡膏、栓劑等藥物，如馬應龍痔瘡膏、肛泰栓、太寧栓。嚴重時可能需要手術治療。 2.直腸脫垂：直腸黏膜或直腸全層向下移位，表現為肛門腫物脫出。輕者可通過提肛運動等鍛煉改善，重者需手術治療。 3.肛乳頭肥大：長期的炎癥刺激可導致肛乳頭增生肥大。較小的可先觀察，較大的通常需要手術切除。 4.直腸息肉：當息肉較大或蒂較長時，可能隨排便脫出肛門外。一般需要手術切除，并進行病理檢查。 5.肛周膿腫：多由肛腺感染引起，可在肛門旁形成腫塊，伴有疼痛。早期可使用抗生素，如頭孢呋辛酯、甲硝唑等，形成膿腫后通常需要手術切開引流。 出現肛腸脫出且難以縮回伴疼痛的情況，應及時就醫，明確診斷，采取相應的治療措施。同時，要注意保持良好的生活習慣，避免久坐、久站，保持大便通暢。

肛乳頭肥大除小的三角狀、米粒狀肥大的肛乳頭外，較大的肛乳頭可隨排便脫出肛門外，部分能自行回納，有的需用手托回復位，臨床僅有肛門不適、無壓痛，很少出血，可以是一個，也可以是數個。直腸息肉直腸下端息肉可隨排便脫出肛門外，能自行回納，息肉表面為粘膜，粘膜發炎時呈草莓狀，脫出息肉有蒂，常易出血。直腸脫垂不論是直腸粘膜脫垂，還是直腸全層脫垂，排便時均可脫出，便后收縮能回納，有的需用手托回，常因粘液流出染污內衣，伴肛周瘙癢。當粘膜損傷，可發生潰瘍和出血。令患者蹲位用力，粘膜脫垂見腫物中心向外有放射狀溝，指診只是兩層折疊粘膜。完全性脫垂為全層腸壁翻出，粘膜呈同心環狀皺襞，腫物有層層折疊，如倒寶塔狀。腫瘤直腸腺瘤、絨毛狀或乳頭狀腺瘤、黑色素瘤、低位直腸癌等可隨排糞脫出肛門外，伴有便血和膿血便。肛管癌可疼痛和出血，腫物呈菜花樣，常在肛門外。

你好考慮脫肛，可以中藥，針灸治療的，嚴重的可以手術治療