腹腔膿腫反復(fù)復(fù)發(fā),治療方法求指導(dǎo)
腹腔膿腫一年半時(shí)間,手術(shù)6次,復(fù)發(fā)6次,病情根源不詳。曾在河南省濮陽(yáng)縣醫(yī)院、河南省濮陽(yáng)市人民醫(yī)院、河南省結(jié)核病院、河南省醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院、北京301醫(yī)院治療。望有關(guān)專家給出治療方法和建議。本次發(fā)病及持續(xù)的時(shí)間:手術(shù)后兩個(gè)月左右復(fù)發(fā)一次,發(fā)病期間,發(fā)燒一周。目前一般情況:手術(shù)引流身體狀況良好。病史:一年半以往的診斷和治療經(jīng)過(guò)及效果:不斷復(fù)發(fā)。輔助檢查:CT檢查、腰脊椎拍片、腎臟、肝臟拍片、腸道透
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回答2
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尹君 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
耳鼻喉科
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腹腔膿腫反復(fù)復(fù)發(fā)的原因較多,如引流不徹底、原發(fā)疾病未控制、患者自身免疫力低、術(shù)后護(hù)理不當(dāng)、存在其他潛在感染灶等。 1.引流不徹底:手術(shù)時(shí)膿腫腔的分隔未完全打開,膿液未充分引流。后續(xù)治療可能需要更精準(zhǔn)的影像學(xué)檢查,如增強(qiáng) CT 等,明確膿腫情況,必要時(shí)再次手術(shù),確保引流徹底。 2.原發(fā)疾病未控制:例如腹腔內(nèi)的炎癥性疾病,如腹膜炎等未得到有效治療。需查明原發(fā)疾病,使用敏感抗生素,如頭孢曲松鈉、甲硝唑、左氧氟沙星等進(jìn)行抗感染治療。 3.患者自身免疫力低:營(yíng)養(yǎng)不良、基礎(chǔ)疾病等導(dǎo)致免疫力差。應(yīng)加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持,補(bǔ)充蛋白質(zhì)、維生素等,適當(dāng)鍛煉增強(qiáng)體質(zhì)。 4.術(shù)后護(hù)理不當(dāng):傷口清潔不到位,過(guò)早劇烈活動(dòng)等。要注意保持傷口清潔干燥,遵循醫(yī)囑進(jìn)行活動(dòng)和休息。 5.存在其他潛在感染灶:如腹腔內(nèi)其他隱匿部位的感染。需進(jìn)一步全面檢查,如腹腔探查等,以發(fā)現(xiàn)并處理潛在感染灶。 腹腔膿腫的反復(fù)復(fù)發(fā)治療較為復(fù)雜,需要綜合考慮多種因素。患者應(yīng)積極配合醫(yī)生的檢查和治療,同時(shí)注意自身的護(hù)理和調(diào)養(yǎng),以提高治療效果。
2025-02-17 13:51
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好,你描述的情況是腹腔內(nèi)反復(fù)膿腫形成,這個(gè)需要考慮幾種情況,一種是特殊病原體感染,一種是考慮存在免疫缺陷,老年人免疫功能相對(duì)低下是一個(gè)方面,但是多數(shù)還是考慮存在其他問題,比方繼發(fā)性免疫功能缺陷病,血液系統(tǒng)疾病;當(dāng)然結(jié)核所致膿腫本來(lái)就恢復(fù)比較慢,需正規(guī)治療。建議:可能有必要再篩查一下是否存在免疫功能缺陷,發(fā)生后通暢引流積極抗感染治療是關(guān)鍵。
2015-12-22 05:03
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什么是腹腔膿腫? 腹腔膿腫(abdominal abscess)一般繼發(fā)于腹腔炎性疾患及腹腔手術(shù)后膿液積聚在腹腔內(nèi)某部位,由腸袢、內(nèi)臟、網(wǎng)膜、腸系膜及腹膜粘連包裹形成。常見有膈下膿腫、腸間膿腫、胰腺周圍膿腫及盆腔膿腫。腹腔內(nèi)感染的液體集聚于腹腔內(nèi)的某些間隙,逐漸被周圍的纖維組織或網(wǎng)膜包裹而形成膿腫,通常是化膿性腹膜炎的后遺癥或者是腹部污染或感染性手術(shù)的并發(fā)癥。膿腫可發(fā)生于腹腔內(nèi)的任何間隙,多位于鄰近病變臟器的附近,或發(fā)生于感染性液體因重力關(guān)系流向的部位。 查看全文»
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