睪丸出現(xiàn)脹痛且有萎縮感，可能由多種原因引起，如睪丸炎、附睪炎、精索靜脈曲張、睪丸鞘膜積液、睪丸腫瘤等。 1. 睪丸炎：多由細(xì)菌或病毒感染引起，表現(xiàn)為睪丸腫脹、疼痛，可伴有發(fā)熱。治療通常包括使用抗生素（如頭孢呋辛酯、左氧氟沙星、阿莫西林等）。 2. 附睪炎：常繼發(fā)于尿道炎、前列腺炎等，陰囊部位墜脹、疼痛。一般需臥床休息，托起陰囊，應(yīng)用抗菌藥物（如頭孢曲松鈉、阿奇霉素、環(huán)丙沙星等）。 3. 精索靜脈曲張：可導(dǎo)致陰囊墜脹、隱痛。輕度可保守治療，如穿緊身內(nèi)褲；嚴(yán)重時(shí)可能需要手術(shù)。 4. 睪丸鞘膜積液：積液較多時(shí)可引起睪丸脹痛。少量積液可能無需治療，量多則需手術(shù)。 5. 睪丸腫瘤：早期癥狀可能不明顯，隨著病情發(fā)展，可出現(xiàn)睪丸腫大、沉重感、疼痛等。治療方法包括手術(shù)、放療、化療等。 總之，睪丸出現(xiàn)脹痛且有萎縮感不一定就是睪丸癌，但應(yīng)引起重視，及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院泌尿外科就診，進(jìn)行相關(guān)檢查（如睪丸超聲、血常規(guī)等），以明確病因，并采取相應(yīng)的治療措施。

大多數(shù)睪丸癌患者因睪丸腫脹就診。伴隨癥狀包括沉重感或疼痛。劇烈疼痛罕見。因?yàn)椴G丸癌患者通常導(dǎo)致精子數(shù)量減低，偶爾患者會(huì)以不育就診。約25%的患者由于腫瘤轉(zhuǎn)移所引起的癥狀而就診。轉(zhuǎn)移灶的臨床表現(xiàn)包括背部疼痛，氣短，胸痛，或咯血等治療原則睪丸癌患者在進(jìn)行血清學(xué)化驗(yàn)、胸片、腹部或盆腔CT等檢查后。應(yīng)接受腹股溝入路根治性睪丸切除術(shù)。