同種免疫性新生兒血小板減少性紫癜的病因主要有以下幾種：母親血小板抗原不合、胎兒血小板抗原遺傳、母體抗體產生、胎盤功能異常、新生兒自身免疫調節失衡等。 1. 母親血小板抗原不合：母親和胎兒的血小板抗原不一致，母親產生抗體攻擊胎兒血小板。 2. 胎兒血小板抗原遺傳：胎兒遺傳的血小板抗原引發母體免疫反應。 3. 母體抗體產生：母親在妊娠期間產生抗血小板抗體，通過胎盤進入胎兒體內。 4. 胎盤功能異常：胎盤的屏障功能受損，使抗體更易通過影響胎兒血小板。 5. 新生兒自身免疫調節失衡：新生兒自身免疫系統發育不完善，無法有效調節免疫反應。 總之，同種免疫性新生兒血小板減少性紫癜的病因較為復雜，多種因素相互作用。一旦發現新生兒出現血小板減少性紫癜，應及時就醫，明確病因，采取相應的治療措施，以保障新生兒的健康。

胎兒血小板上有來自父親的特異性抗原，如PLA，而母親沒有這種抗原，則妊娠的母體對胎兒血小板抗原產生抗體，再經胎盤進入胎兒血液內破壞血小板。由于98%的人群中血小板有PLA1，故本病罕見，血小板KO系統的抗體主要為IgM型，不能通過胎盤，故不會發病。