52 歲男性出現(xiàn)頭暈且血壓 137/90mmHg，可能由多種因素導(dǎo)致，如不良生活習(xí)慣、精神心理因素、藥物影響、頸椎問題、內(nèi)分泌疾病等。 1. 不良生活習(xí)慣：長(zhǎng)期高鹽高脂飲食、缺乏運(yùn)動(dòng)、吸煙酗酒、作息不規(guī)律等，都可能引起血壓波動(dòng)和頭暈。應(yīng)調(diào)整飲食，低鹽低脂，增加運(yùn)動(dòng)量，戒煙限酒，保持規(guī)律作息。 2. 精神心理因素：工作壓力大、焦慮、緊張等情緒，會(huì)導(dǎo)致神經(jīng)內(nèi)分泌失調(diào)，影響血壓和腦部供血。要學(xué)會(huì)放松，通過冥想、瑜伽等方式緩解壓力。 3. 藥物影響：服用生曬參可能會(huì)使血壓升高。部分中藥或保健品可能有類似作用，使用時(shí)需謹(jǐn)慎。 4. 頸椎問題：頸椎病變可能壓迫血管和神經(jīng)，影響腦部供血，導(dǎo)致頭暈和血壓異常。可通過頸椎操、按摩等改善。 5. 內(nèi)分泌疾病：如甲狀腺功能亢進(jìn)，會(huì)使代謝加快，影響血壓。需進(jìn)行甲狀腺功能檢查明確。 出現(xiàn)頭暈和血壓偏高的情況，需要綜合考慮多種因素。建議先改善生活方式，觀察癥狀是否緩解。如持續(xù)不緩解或加重，應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院就診，查明原因，進(jìn)行針對(duì)性治療。

工作壓力大，睡眠不好，服用生曬參。都可能引起血壓高，您可以改變生活習(xí)慣后，監(jiān)測(cè)血壓。

您好：發(fā)現(xiàn)高血壓以后,應(yīng)盡快到醫(yī)院就診,在醫(yī)生指導(dǎo)下作一些必要的檢查.　　高血壓患者中,原發(fā)性高血壓（即原因不明的高血壓,又稱高血壓病）約占95％以上,繼發(fā)性高血壓僅占不足5％.繼發(fā)性高血壓大多有其治療的特殊性或可通過手術(shù)治愈,所以首先應(yīng)通過病史和體檢排除繼發(fā)性高血壓.　　引起繼發(fā)性高血壓的常見原因有：　　1.腎臟疾病.表現(xiàn)為血尿,蛋白尿或尿頻,尿急,尿痛,腎功能異常等.　　2.腎血管或大血管病變.腹部,頸部可聞及血管雜音,四肢脈搏減弱或消失,B超可見兩腎大小不一樣,同位素可發(fā)現(xiàn)腎血流降低等.　　3.內(nèi)分泌疾病.主要是腎上腺腫瘤或增生所致.如果有消瘦,多汗,心悸,面白或陣發(fā)性高血壓時(shí)應(yīng)警惕嗜鉻細(xì)胞瘤的可能；如有口干,夜尿多,雙下肢乏力甚至軟癱,低血鉀時(shí)應(yīng)警惕原發(fā)性醛固酮增多癥；向心性肥胖,滿月臉,多毛,性功能障礙時(shí)應(yīng)警惕有庫興氏綜合征的可能.高血壓病人的初次體檢應(yīng)盡可能包括以下內(nèi)容：　　1.診所血壓.兩側(cè)血壓對(duì)比核實(shí),取較高側(cè)的數(shù)值.如果兩側(cè)血壓的差值大于20毫米汞柱,較低的一側(cè)有可能是肱動(dòng)脈以上的大血管特別是鎖骨下動(dòng)脈發(fā)生了狹窄,狹窄的原因最常見的是動(dòng)脈粥樣硬化,阻塞.　　2.身高,體重及腰圍.肥胖,尤其是向心性肥胖是高血壓病的重要危險(xiǎn)因素,正如俗話所說,腰帶越長(zhǎng),壽命越短.判斷是否肥胖可以根據(jù)身高和體重來計(jì)算體重指數(shù).體重指數(shù)＝體重（公斤）／身高（米2）,中國(guó)人的正常體重指數(shù)為19～23,大于23即為超重或肥胖.　　3.用眼底鏡觀察視網(wǎng)膜病變.視網(wǎng)膜動(dòng)脈的變化可以反映高血壓病外周小動(dòng)脈的病變程度,外周小動(dòng)脈硬化程度越重,心臟的負(fù)荷越重.　　4.有無頸部血管雜音,頸靜脈怒張或甲狀腺腫大,腹部血管雜音及腫塊,周圍動(dòng)脈搏動(dòng)等,以排除繼發(fā)性高血壓.　　5.心肺檢查以及神經(jīng)系統(tǒng)檢查等,了解有無高血壓所致的心腦血管并發(fā)癥.　　高血壓病人的常規(guī)實(shí)驗(yàn)室檢查包括以下內(nèi)容：　　1.血尿常規(guī).如果出現(xiàn)貧血,血尿,蛋白尿等,應(yīng)考慮為腎性高血壓,或者高血壓病導(dǎo)致了嚴(yán)重的腎功能損傷.　　2.血生化.如血鉀,血鈉,肝腎功能,血糖,血脂等.血鉀低有繼發(fā)性高血壓的可能,或者是少數(shù)高血壓病患者服用利尿劑治療后出現(xiàn)的副作用.肝腎功能的檢查有利于醫(yī)生根據(jù)患者的情況選擇降壓藥物,同時(shí)了解長(zhǎng)期服用降壓藥物對(duì)患者的肝腎功能有無影響.血糖血脂的檢測(cè)可以了解有沒有心腦血管疾病的其他危險(xiǎn)因素.　　3.心電圖.有利于了解高血壓病患者有無高血壓病所致的心肌肥厚,心律失常或心肌缺血.　　有條件的高血壓病患者,可進(jìn)一步選作以下檢查：　　1.24小時(shí)動(dòng)態(tài)血壓監(jiān)測(cè).此檢查不僅能真實(shí)地反映各時(shí)間點(diǎn)的血壓狀況,而且能揭示高血壓患者血壓波動(dòng)特點(diǎn)及晝夜變化規(guī)律.動(dòng)態(tài)血壓與偶測(cè)的血壓相比較有諸多優(yōu)點(diǎn)：有助于篩選臨界高血壓及輕度高血壓,鑒別“白大衣高血壓”；預(yù)示靶器官損害程度；評(píng)價(jià)降壓藥的療效,指導(dǎo)合理使用降壓藥.　　2.超聲心動(dòng)圖檢查.該檢查能幫助我們了解心臟的結(jié)構(gòu)和功能.　　根據(jù)以上檢查結(jié)果,醫(yī)生可以了解病情,確定正確的治療方案.早期預(yù)防可使高血壓病的發(fā)病率減少55％,早期治療高血壓病又可以使腦卒中,心肌梗死的發(fā)病率再下降約50％.

建議低鹽飲食,低脂肪飲食.一定要禁煙,酒,避免情緒激動(dòng).如果有高血脂必須同時(shí)治療啊.否則降壓效果不好.在當(dāng)?shù)蒯t(yī)生指導(dǎo)下選擇降壓藥如：心痛定.最好選擇緩釋片如波依定或硝苯地平緩釋片口服,血壓更平穩(wěn).多吃些果蔬是有好處的.體育鍛煉如散步,打太極拳等均可進(jìn)行.精神舒暢,飲食有節(jié),勞逸適度等對(duì)協(xié)調(diào)陰陽,調(diào)整血壓也有重要作用,必須重視.