未婚大學生不明原因左臀疼痛難確診
未婚,大學生。無家族遺傳病,無既往病史,發病兩周前患感冒一周。暑期在電子工廠打工期間一次吃飯后站立時,無任何外傷,突然感覺左臀部疼痛,一天后加重至不能行走。臥床時不能做起,稍微移動身體就會有要命的劇烈疼痛。1、深圳觀瀾人民醫院(二甲),診斷認為是致密性髂骨炎,住院8天采用激素治療未見有好轉;2、深圳市大醫院(三甲),住院12天最初懷疑強直性脊椎炎,紅斑狼瘡,后排出,再后來按照梨狀肌綜合癥治療十幾天,疼痛有所減輕,但好轉到一定程度后不能繼續;3、河南省洛陽市大醫院(三甲),住院7天,按照骶髂關節炎治療一周,疼痛進一步減輕,病人可以站立,但仍然不能行走。醫生仍不能確診。病人各項影像檢查(X光、B超、CT、腰椎及軟組織磁共振)均未見病變,只是確定左側骶髂關節炎。血液化驗有多項異常,雖疑似上述三種疾病,又都不能確診。急需確診,以便給予合適的治療方案,不勝感激!
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回答3
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趙蕾 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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這位未婚大學生在無家族病史和既往病史的情況下,感冒后在電子廠打工時突然左臀疼痛,多家醫院診治仍未確診,可能與感染、免疫、神經、關節及其他潛在因素有關。 1. 感染因素:感冒可能引發身體的炎癥反應,影響關節和周圍組織,導致疼痛。 2. 免疫因素:自身免疫功能異常,可能錯誤攻擊自身組織,引發骶髂關節炎等。 3. 神經因素:梨狀肌綜合征可能壓迫坐骨神經,引起臀部及下肢疼痛。 4. 關節因素:骶髂關節本身的結構或功能異常,如關節面不平整、軟骨損傷等。 5. 其他潛在因素:如代謝紊亂、內分泌失調等,也可能影響關節和周圍組織。 目前雖然尚未確診,但應繼續排查病因。患者要注意休息,避免勞累和劇烈運動。相信通過進一步的檢查和專家會診,有望明確診斷并制定有效的治療方案。
2025-02-17 13:08
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回答2
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高潔萱 主治醫師
太原市第二人民醫院
二級甲等
方便門診
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你好。根據訴說與化驗報道還是關節炎可能性,根據藥物治療效果也符合該病的診斷.目前治療上主要堅持抗風濕治療.可加上中藥調理.應加強営養.適當煆練,祝早日康復!
2015-12-22 18:32
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回答1
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王慶松 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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左側骶髂關節炎,伴腰部軟組織損傷。可輸液繼續消炎,同時配合針灸推拿,治療期間,盡量臥床休息,平臥硬板床,注意腰部保暖。
2015-12-22 07:17
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