糖尿病足
患者性別:張鳳英問題描述:患糖尿病至今11年,98查出糖尿病,血糖14.8,尿糖4個加號.08年7月修剪指甲的時候,腳趾食指剪傷,8月份發炎.08年12月3號第一次手術,截取了食指的第一個關節,12月27號,傷口不愈合,開口.2009年1月8日第二次手術,截取了整個食指,09年2月20號,傷口再次開口不愈合.之前用藥有二甲雙胍,消渴丸,后加用元坦,迪沙.從08年11.24日開始打精蛋白生物合成人胰島素09年1月增加了甘精胰島素.現在傷口發黑,肉全部干枯萎縮,有一個小的裂縫.想咨詢一下該怎么處理,進一步治療?烤電5-6小時
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回答5
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王慶松 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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(1)支持對癥治療,包括限制活動,減輕體重,抬高患肢以利于下肢血液回流,減輕水腫.(2)嚴格控制血糖,胰島素以應用肢為佳,積極糾正酮癥酸中毒,低蛋白血癥,心,腦,腎并發癥及影響壞疽愈合的各種不良因素.(3)局部清創:清除壞死組織,放置引流,常規消毒換藥等.(4)加強對患者的教育,進行合理的足部護理以及防止來自外部的損傷.
2015-12-23 02:38
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回答4
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孔書雪 醫師
河北省邢臺市威縣人民醫院
二級甲等
內科
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你好,糖尿病屬于內分泌疾病.目前沒有特殊治療方法,不能根治治療方法一般有控制飲食和遵醫囑服用降糖藥或者注射胰島素,要養成良好的飲食生活習慣,適當體力活動。過度肥胖者應適當限制飲食,使體重減至正常范圍.不要暴食,避免各種誘發因素。
2015-12-22 14:23
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回答3
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邢學法 主治醫師
冠縣辛集中心衛生院
一級
外科
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你好,血糖高有可能引發糖尿病的,需要定期復查空腹血糖,平時注意控制飲食,盡量減少面食的攝入,低脂低糖攝入,多食用蔬菜,加強體育鍛煉,保持良好的心態,定期監測血糖,減少并發癥的發生。
2015-12-22 10:28
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回答2
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李增沛 主治醫師
南陽市第一人民醫院
三級甲等
五官科
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如果得了糖尿病足,就得(一)使用胰島素嚴格控制血糖(2)積極控制感染(三)用一些改善微循環的藥物(4)減輕疼痛,改善足部血液循環的藥物如鹽酸沙格雷酯(5)注意足部護理:洗腳不宜用太熱的水;穿舒適松軟的鞋子等等
2015-12-22 09:47
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回答1
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楊東銀 醫師
安都衛生院
一級
內科
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你好,根據你的所述患者為糖尿病,同時出現其并發癥的情況。主要還是因為血糖沒有及時的控制好。建議:進一步控制血糖的變化,如果壞死嚴重的話,需要采取相應的截肢。祝患者早日康復。
2015-12-22 09:06
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