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            乙肝患者脾大且病毒量波動,如何改善病情

            脾功能亢進

            無明顯自覺癥狀,就愛著急發脾氣,脾肋下大4.8CM,就診于河南省安陽市第五人民醫院。曾經治療情況和效果:男,36歲,15年前發現乙肝。2005年發現肝損傷,當時查DNA正常。未治療。09年5月查DNA為2.17乘十的七次方。開始服用拉米夫定和安絡化纖丸至今。2010年3月查DNA恢復正常,肝功能正常,二對半是小三陽,今年8月查DNA為6.26乘十的四次方。轉氨酶43。想得到怎樣的幫助:如何能使病毒量降至正常,肝臟纖維化減輕,脾功能亢進好轉。

            • 回答4

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              賀濤 主治醫師

              河北省邢臺市威縣人民醫院

              二級甲等

              內科

              對于乙肝患者出現脾大且病毒量波動的情況,可從抗病毒治療、抗纖維化治療、改善肝功能、生活調理、定期復查等方面來改善病情。 1.抗病毒治療:可在醫生指導下選用恩替卡韋、替諾福韋酯、丙酚替諾福韋等藥物,抑制病毒復制。 2.抗纖維化治療:除安絡化纖丸外,扶正化瘀膠囊、復方鱉甲軟肝片也有一定效果。 3.改善肝功能:使用保肝藥物,如多烯磷脂酰膽堿、水飛薊素等。 4.生活調理:保持良好的作息,避免勞累和熬夜;飲食均衡,多攝入富含蛋白質、維生素的食物;戒煙戒酒。 5.定期復查:監測肝功能、乙肝病毒定量、腹部超聲等,以便及時調整治療方案。 6.心理調節:保持平和心態,避免焦慮和急躁,以免影響病情。 總之,乙肝患者出現脾大及病毒量波動需要綜合治療和管理,嚴格遵循醫囑,積極配合治療,才能更好地控制病情,改善預后。

              2025-02-19 03:44
            • 回答3

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              張建國 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              中醫科

              您好:除了禁煙酒,避免服用肝損傷的藥物,避免勞累等基本生活習慣外,抗病毒治療還是必須堅持的!耐藥是抗病毒治療過程中面臨的最大難題!幸好現在剛剛又出了新藥!你可以用拉米夫定加上阿德福韋酯。或者如果有條件的話,直接換用恩替卡韋這是目前最新的抗乙肝病毒藥,耐藥情況很少!

              2015-12-23 00:02
            • 回答2

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              劉浩慶 醫師

              肇慶市大旺開發區醫院

              一級

              全科

              你好!目前現在就沒有可靠的藥物能治療乙肝。而藥物治療一般需要終身用藥,而且還會引起病毒變異,對其他臟器也會有毒副作用。現在細胞治療乙肝要高于藥物治療的療效,它采用的是自體的免疫細胞,能有效的清除乙肝病毒。您可以進我們醫院網址看看細胞怎么治療乙肝。

              2015-12-22 13:26
            • 回答1

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              李強 醫師

              濰坊市人民醫院

              三級甲等

              普內科

              這位朋友,你好,在我國肝硬化比較常見,大多數為肝炎后肝硬化,少部分為酒精性肝硬化和血吸蟲性肝硬化.由于肝硬化早期經過積極防治,可以逆轉或不再進展,但晚期將嚴重影響患者生活質量,甚至危及生命,因此肝硬化的防治非常重要.現在肝硬化最好用中藥治療,只有通過中藥活血化淤、軟堅散結和提高自身免疫力的方法進行治療,才能徹底治愈肝硬化.治療肝硬化采用藥物療法,能夠促使壞死的肝細胞和纖維化的肝組織迅速吸收,使肝臟變軟,脾臟變小,門靜脈變窄,一般早期肝硬化一個多月癥狀就可消失,肝功能回復正常,三個月肝臟開始變軟.早期肝硬化半年的治療經B超檢查肝臟可完全恢復正常,中晚期肝硬化經半年治療經B超和肝纖維化四項檢查都有明顯改善,是西藥不能做到的.

              2015-12-22 10:59
            就醫問藥

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            什么是脾功能亢進?   脾功能亢進(hypersplenism)是指脾臟因破壞循環中大量的紅細胞、粒細胞和血小板所引起的一系列臨床癥狀,簡稱脾亢,可分為原發性和繼發性兩類。脾亢多繼發于其他疾病,無明確病因者稱為原發性脾亢。巨型脾腫大在血吸蟲病肝硬化尤為多見。某些慢性感染如瘧疾、黑熱病或結核病可致顯著的脾大。一些血液系統疾病如溶血性貧血、慢性粒細胞性白血病或淋巴瘤等可致巨脾。 查看全文»

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            擅長:在省人民醫院消化科從事醫療、教學及科研工作30多年。擅長胃、腸、肝、膽、胰等消化系統疑難疾病的診治。能嫻熟地進行電子胃鏡、無痛性電子腸鏡的檢查及治療:如胃腸息肉內鏡摘除,內鏡下消化性潰瘍出血治療及食道靜脈曲張出血硬化劑治療,食道狹窄擴張術及放置支架,賁門失弛緩擴張治療,經內鏡取出上消化道異物等各項內鏡下治療。對慢性便秘、慢性腹瀉等都有豐富的治療經驗。

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            鄭佳冰 / 副主任醫師

            擅長:擅長于各類脾胃病、消化病疑難雜癥的診治及亞健康的調理與保健

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