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            左膝關(guān)節(jié)腫痛伴積液是何病,如何治?

            膝關(guān)節(jié)半月板損傷

            膝關(guān)節(jié)腫脹左膝關(guān)節(jié)腫疼一月余MR檢查:左膝髕上,臏下及髕內(nèi)側(cè)滑膜皺襞存在,且較肥厚,左膝髕上囊大量積液,壓脂T2w1示髕下脂肪墊內(nèi)見條片狀高信號影,pDwl示前交叉韌帶內(nèi)附著點(diǎn)內(nèi)見小片稍高信號影,半月板及側(cè)副韌帶未見明顯異常。髕股關(guān)節(jié)無脫位,周圍軟組織未見明確異常,診斷:1左膝髕上,髕下及髕內(nèi)側(cè)滑膜皺襞存在,肥厚,左膝髕上囊大量積液,髕下脂肪墊損傷:考慮左膝滑膜皺襞綜合癥。2,左膝前交叉韌帶附著慢性損傷。血檢風(fēng)濕三項(xiàng)都是陰性,縣人民醫(yī)院醫(yī)生說嚴(yán)重有可能會病變開了半月的藥腫消了點(diǎn)但還有積液,請問各位仁醫(yī)這到底是什么病。

            • 回答5

              我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

              趙蕾 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              內(nèi)科

              左膝關(guān)節(jié)腫痛伴積液可能由多種原因引起,如滑膜皺襞綜合征、韌帶損傷、炎癥等。常見的治療方法包括藥物治療、物理治療、休息制動、手術(shù)治療等。 1. 滑膜皺襞綜合征:滑膜皺襞肥厚可導(dǎo)致關(guān)節(jié)活動時摩擦增加,引起疼痛和積液。治療上,輕度可采取休息、熱敷、口服非甾體抗炎藥(如布洛芬、雙氯芬酸鈉、塞來昔布)等。嚴(yán)重時可能需要手術(shù)去除肥厚的滑膜皺襞。 2. 韌帶損傷:前交叉韌帶附著點(diǎn)慢性損傷會影響關(guān)節(jié)穩(wěn)定性,引發(fā)炎癥和積液。早期可通過支具固定、康復(fù)訓(xùn)練來恢復(fù)。若損傷嚴(yán)重,可能需手術(shù)修復(fù)。 3. 炎癥反應(yīng):無菌性炎癥會刺激滑膜分泌過多積液。除了使用上述非甾體抗炎藥,還可應(yīng)用活血化瘀的藥物(如云南白藥膠囊、活血止痛膠囊)。 4. 物理治療:如超短波、紅外線照射等,有助于促進(jìn)積液吸收,減輕炎癥。 5. 休息制動:減少關(guān)節(jié)活動,避免負(fù)重,給損傷組織修復(fù)創(chuàng)造條件。 左膝關(guān)節(jié)腫痛伴積液需要綜合考慮多種因素,明確診斷后采取針對性治療。同時,治療期間要注意休息,避免劇烈運(yùn)動,定期復(fù)查。

              2025-02-17 18:37
            • 回答4

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              李華卿 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              中醫(yī)科

              您是骨關(guān)節(jié)病.1.這么年輕就有關(guān)節(jié)磨損(輕微增生),那么需要注意不用經(jīng)常蹲著做事情.適當(dāng)?shù)尼t(yī)療鍛煉,減肥,理療,針灸,以及多吃新鮮水果,蔬菜,攝入適量維生素D等.2.關(guān)節(jié)腔注射少量的糖皮質(zhì)激素(如曲安奈德2mg,是肌肉注射的1/20)對關(guān)節(jié)腫脹有明顯的療效,而且對于年輕人,少量的激素局部使用對身體基本沒有不良反應(yīng).注意不要多次注射.3.“透明質(zhì)酸”關(guān)節(jié)內(nèi)注射,有較長時間的緩解癥狀和改善功能的作用,主要用于膝關(guān)節(jié),尤其適用于X線表現(xiàn)輕度至中度病例.而且這是身體需要的(如維生素一樣),除了過敏外,沒有不良反應(yīng).可以在使用激素封閉后3~7天使用.

              2015-12-23 04:20
            • 回答3

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              尹君 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              耳鼻喉科

              膝關(guān)節(jié)滑膜炎,在青壯年人多因急性創(chuàng)傷和慢性損傷所致.急性外傷包括有:膝關(guān)節(jié)扭傷,半月板損傷,側(cè)副韌帶或交叉韌帶損傷,關(guān)節(jié)內(nèi)積液或有時積血,表現(xiàn)為急性膝關(guān)節(jié)外傷性滑膜炎.有時也可因單純膝關(guān)節(jié)滑膜損傷所致,如外傷較輕,或長期慢性膝關(guān)節(jié)勞損.加上風(fēng),寒,濕邪侵襲,可使膝關(guān)節(jié)逐漸出現(xiàn)腫脹和功能障礙者,則形成慢性膝關(guān)節(jié)滑膜炎.建議最好采用外用藥物治療,可外敷舒筋活血,消腫止痛,活血散淤,祛風(fēng)散寒的中醫(yī)傳統(tǒng)外科膏藥活血舒筋膏治療,膏藥外敷治療,局部滲透力強(qiáng),藥物分子經(jīng)皮膚吸收參與血液循環(huán),直達(dá)病處,并通過皮膚傳導(dǎo)至經(jīng)絡(luò),筋骨,激發(fā)肌體的調(diào)節(jié)功能從而增進(jìn)關(guān)節(jié)及周圍組織的血液循環(huán),保護(hù)滑膜,改善營養(yǎng)狀態(tài),減少炎癥滲出,促進(jìn)關(guān)節(jié)液吸收,以解除關(guān)節(jié)僵硬,水腫,疼痛癥狀.促進(jìn)功能恢復(fù)而達(dá)到治愈目地.

              2015-12-23 02:05
            • 回答2

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              肖起濤 主治醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              內(nèi)科

              云南白藥對你的病完全沒有使用的必要,X線片粗糙無法細(xì)致了解病灶情況,建議到大醫(yī)院檢查膝關(guān)節(jié)CT

              2015-12-22 18:40
            • 回答1

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              李強(qiáng) 醫(yī)師

              濰坊市人民醫(yī)院

              三級甲等

              普內(nèi)科

              關(guān)節(jié)腫脹疼痛:中醫(yī)認(rèn)為因損傷勞損或外感風(fēng)寒濕邪,合而為病入絡(luò),流注關(guān)節(jié)阻遏氣血,風(fēng)邪水濕乘虛而入,侵犯郁于筋脈使其經(jīng)絡(luò)閉塞,閉者不通,不通則疼,疼久者必痛,痛久必結(jié),結(jié)久者必腫,腫久者必?zé)?這就是陰陽失調(diào),臟腑相互不能資生而致腫脹疼痛的機(jī)理.根源為筋血不活毛細(xì)血管及微循環(huán)不暢所致.中醫(yī)的療法是以調(diào)理微循環(huán)為主,只要微循環(huán)暢通了經(jīng)絡(luò)筋脈就會散結(jié),癥狀也會隨著微循環(huán)的暢通而逐漸消失.建議中醫(yī)膏藥外敷,用膏貼之,閉塞其氣,使藥性從毛孔而入其腠理,通經(jīng)貫絡(luò),攻而散之.作用與原理:由于膏藥用于肌表薄貼.因此可透入皮膚產(chǎn)生消炎,止痛,活血化淤,通經(jīng)走絡(luò),開竅透骨,祛風(fēng)散寒等.貼于體表的膏藥刺激神經(jīng)末梢,通過反射,擴(kuò)張血管,促進(jìn)局部血液循環(huán),改善周圍組織營養(yǎng),達(dá)到消腫,消炎和鎮(zhèn)痛的目的.膏藥對癥:滑膜炎,膝蓋積水,腘窩囊腫,關(guān)節(jié)紅腫疼痛等疾.通過膏藥外敷,舒筋,活血,化淤,可迅速消除腫痛而達(dá)治愈目的.不明之處可隨時咨詢.祝早日康復(fù)!

              2015-12-22 15:07
            就醫(yī)問藥

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            李永革 / 主任醫(yī)師

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