風濕熱用青霉素 40 天咽部仍紅腫，能換紅霉素嗎？紅霉素和羅紅霉素誰好？
問題描述:患了風濕熱,已經用了40天青霉素,咽部還反復紅腫.能否換藥--紅霉素?紅霉素和羅紅霉素一樣嗎?那個效果更好?
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回答2
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吳志全 主治醫師
河北醫科大學附屬平安醫院
二級甲等
兒科
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風濕熱是一種與 A 組乙型溶血性鏈球菌感染有關的全身性結締組織非化膿性疾病。對于您使用青霉素 40 天后咽部仍紅腫，能否換用紅霉素及紅霉素和羅紅霉素的效果比較，需要綜合考慮多種因素，如感染情況、藥物敏感性、個體差異、副作用以及用藥規范等。 1. 感染情況：明確咽部感染的具體病原體類型，對選擇藥物至關重要。如果鏈球菌對青霉素耐藥，可能需要更換藥物。 2. 藥物敏感性：不同個體對不同藥物的敏感性存在差異。通過藥敏試驗能更精準地選擇有效藥物。 3. 個體差異：患者自身的身體狀況，如肝腎功能、基礎疾病等，會影響藥物的選擇和使用。 4. 副作用：紅霉素可能引起胃腸道不適，如惡心、嘔吐等；羅紅霉素相對胃腸道反應較輕，但可能有頭暈等癥狀。 5. 用藥規范：更換藥物需遵循嚴格的醫療規范，不能自行決定。 總之，是否能更換為紅霉素以及紅霉素和羅紅霉素的效果比較，不能簡單定論。需要醫生綜合評估患者的具體情況后做出決策。患者應嚴格遵醫囑治療。
2025-02-17 14:51
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回答1
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崔立靜 醫師
中原油田醫療衛生服務中心光明醫院
一級
內科
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不可以用的，因為抗菌差不多，可以用高級點的抗生素，如頭孢類的紅霉素和羅紅霉素一類羅紅效果更好
2015-12-22 17:23
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