4 周歲孩子蛀牙牙疼，可能是齲洞刺激、牙髓炎癥、根尖周炎癥、牙齦炎癥、食物嵌塞等原因引起。需要及時就醫，采取相應治療措施，并注意日常口腔護理。 1. 齲洞刺激：蛀牙形成的齲洞，受到食物殘渣、冷熱刺激時會引發疼痛。醫生會去除齲壞組織，進行補牙。 2. 牙髓炎癥：齲洞較深，細菌感染牙髓導致炎癥，產生劇烈疼痛。可能需要進行牙髓治療，如牙髓失活、根管治療等。 3. 根尖周炎癥：牙髓炎癥未及時治療，發展為根尖周炎癥，會有咬合痛。通常需要根管治療，消除炎癥。 4. 牙齦炎癥：蛀牙周圍牙齦發炎，也會引起疼痛。需清潔口腔，局部用藥消炎。 5. 食物嵌塞：食物嵌入齲洞，壓迫刺激牙髓，引起疼痛。及時清除嵌塞食物可緩解。 總之，孩子蛀牙牙疼不可忽視，家長應盡快帶孩子到正規醫院的口腔科就診，遵循醫生建議進行治療，并培養孩子良好的口腔衛生習慣，預防蛀牙的發生和發展。

引起牙疼的常見疾病有牙齦炎、牙周炎、根尖周炎、牙髓炎、齲齒等。牙疼時首先應考慮請專科醫生診治，先進行局部處理，必要時才使用抗生素和止痛藥。建議到口腔科就診檢查，根據情況采取相應的方法治療。疼痛嚴重可以口服芬必得治療

根據陳述，我建議你最好是去牙科檢查治療，積極配合醫生治療就可以了。如果蛀牙不治療，牙洞就會越來越大的，不要太大意了，平時多注意點口腔里面的衛生。

您好；齲齒是兒童最常見的疾病，與吃甜食，不刷牙有關。如果齲齒嚴重，疼痛建議到口腔科去補牙，要讓孩子少吃甜食，養成刷牙或是吃漱口的習慣。

你好，如您所述，可以將齲齒拔掉。孩子四歲，牙齒都是乳牙，齲齒的話，只需要拔掉即可，也可以先吃些甲硝唑或是布洛芬緩解一下疼痛，希望可以幫助到您！