宮外孕腹腔鏡手術后 20 天出現黑褐色分泌物，可能是正常的術后恢復過程，也可能與激素變化、感染、子宮內殘留組織、手術傷口愈合不良等有關。 1. 正常恢復：術后子宮內膜會有一定的修復和脫落，可能導致少量黑褐色分泌物，一般持續時間較短，無其他不適。 2. 激素變化：手術可能影響體內激素水平，導致子宮內膜不規則脫落，出現此類分泌物。 3. 感染：如果術后發生感染，會引起炎癥反應，導致分泌物異常，可能伴有腹痛、發熱等癥狀。 4. 子宮內殘留組織：手術未能完全清除子宮內的妊娠組織，殘留組織排出時會有黑褐色分泌物。 5. 手術傷口愈合不良：傷口恢復不佳，可能有少量出血，混合分泌物形成黑褐色。 如果出現黑褐色分泌物，且持續時間較長或伴有其他不適癥狀，應及時就醫，進行相關檢查，如 B 超、血常規等，以明確原因，并采取相應的治療措施。同時，術后要注意休息，保持個人衛生，避免勞累和性生活。

你好，根據你的情況，不排除可能是月經，可以跟月經做一下比較，不用太擔心。建議：很有可能是月經，這次的月經肯定是不正常的，還可以去醫院復查一次b超看看手術是不是成功，祝你好運。