左腳第 5 跖骨粉碎骨折 42 天拆除石膏后斷面仍有 2mm 間隙且腳腫，53 天時能否下地行走，取決于骨折愈合情況、腫脹程度、疼痛感受、足部功能恢復以及個人身體狀況等。 1. 骨折愈合情況：一般來說，粉碎性骨折愈合相對較慢。53 天可能尚未完全愈合，需要通過 X 光片等檢查評估骨痂生長情況。如果骨痂形成良好，骨折線模糊，可嘗試部分負重行走。 2. 腫脹程度：若腳腫明顯，下地行走可能加重腫脹，影響血液循環，不利于恢復。此時應先抬高患肢，促進消腫。 3. 疼痛感受：若行走時疼痛劇烈，提示骨折部位可能受到過度牽拉或刺激，應避免行走。 4. 足部功能恢復：檢查足部的關節活動度、肌肉力量等。若功能恢復較好，可適當下地行走；若功能較差，應先進行康復訓練。 5. 個人身體狀況：年齡、健康狀況、營養狀況等也會影響骨折恢復。身體狀況良好者恢復可能相對較快。 總之，在左腳第 5 跖骨粉碎骨折 53 天后，能否下地行走不能一概而論，建議患者及時復診，由醫生根據具體情況進行評估和指導，以確保安全和有效恢復。