晚上外陰癢可能由多種原因引起，如陰道炎、外陰炎、局部皮膚過(guò)敏、陰虱、外陰營(yíng)養(yǎng)不良等。 1.陰道炎：常見(jiàn)的有霉菌性陰道炎、滴蟲性陰道炎和細(xì)菌性陰道炎。霉菌性陰道炎多由白色念珠菌感染，可出現(xiàn)豆渣樣白帶及外陰瘙癢。治療常用克霉唑栓、制霉菌素栓等。滴蟲性陰道炎由陰道毛滴蟲引起，白帶呈黃綠色泡沫狀，伴有瘙癢，可使用甲硝唑栓。細(xì)菌性陰道炎多有魚腥臭味白帶，可外用克林霉素軟膏。 2.外陰炎：多因外陰不潔、物理化學(xué)刺激等導(dǎo)致，可表現(xiàn)為外陰紅腫、瘙癢。局部可涂抹紅霉素軟膏。 3.局部皮膚過(guò)敏：比如對(duì)衛(wèi)生巾、內(nèi)褲材質(zhì)過(guò)敏，會(huì)引起外陰癢。需去除過(guò)敏原，可外用爐甘石洗劑止癢。 4.陰虱：主要通過(guò)性接觸傳播，可見(jiàn)陰毛處有虱蟲及虱卵，會(huì)有劇烈瘙癢。可將陰毛剃除并焚燒，外用百部酊。 5.外陰營(yíng)養(yǎng)不良：病因不明，以外陰皮膚變白、瘙癢為主要癥狀。可局部涂抹丙酮酸油膏、復(fù)方維生素 A 膏等。 外陰癢的原因較多，建議先到正規(guī)醫(yī)院婦科就診，明確病因后在醫(yī)生指導(dǎo)下用藥治療。同時(shí)，要注意保持外陰清潔干燥，勤換內(nèi)褲，避免搔抓。

外陰瘙癢常表現(xiàn)為陣發(fā)性，也有一些為持續(xù)性，常在夜間加重，劇癢時(shí)坐臥不安，長(zhǎng)期瘙癢會(huì)引起潰破、紅腫或繼發(fā)感染。因長(zhǎng)期搔抓，局部可浸潤(rùn)、肥厚及色素沉著。根據(jù)臨床上只有繼發(fā)性皮損而無(wú)原發(fā)性皮膚損害，診斷容易。

霉菌性陰道炎主要通過(guò)性生活傳播，因此治療期間禁止性生活，不宜食用辛辣刺激性食品，以免影響治療效果。如果有性伴侶也要同查同治，療程結(jié)束后要定期復(fù)查。平時(shí)要注意加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，增強(qiáng)體制，增加機(jī)體的抵抗力，要注意勤換內(nèi)褲,并將用過(guò)的內(nèi)褲,盆及毛巾用開(kāi)水洗燙,可有效避免復(fù)發(fā)。

治療時(shí)要去除慢性病灶，因而要詳細(xì)詢問(wèn)病史，積極尋找原因，做出相應(yīng)外理，以達(dá)事半功倍之效。如因糖尿病所致的外陰瘙癢癥，積極控制糖尿病，瘙癢常可緩解。女性患者有滴蟲、霉菌時(shí)，除每晚在陰道內(nèi)放相應(yīng)的坐藥外，前者可服滅滴靈，后者可用伊曲康唑一日療法治療，治療后白帶減少。